特発性側弯症の治療プロセスは?

インターネット上には多くの側弯症患者がいますが.そのほとんどが特発性側弯症です。 以下では.特発性側湾症の治療の一般原則についてお話します。 1.まず.特発性側弯症かどうかをはっきりさせる。 まず.全脊椎レントゲンとベンディングフィルム(全脊椎過伸展・過伸展フィルムともいう)+骨盤レントゲン写真を撮り.側弯症の角度を測定し.側弯症のタイプとRisser徴候を定義し.側弯症の柔軟性を評価する必要があります。 神経性側弯症を除外するために.全脊椎磁気共鳴検査を行う。 2.上記の画像データに基づいて治療計画を立てる:(1).25度以下の側弯症の患者-観察と経過観察.3-6ヶ月の定期的な経過観察.18歳以上の経過観察は必要ない。 (2)25度~45度の患者-装具治療。 T7以上の頭頂椎にはミルウォーキー装具.T7以下にはボストン装具を用いる。 海外の研究結果では装具の装着時間は16時間以上とされているが.中国では入浴.体操.呼吸法などの活動訓練に1時間を残して23時間の装着が一般的である。 装具の治療は6ヵ月に1度見直される。 装具を見直すときは.装具を外した24時間後に.全脊椎の正面と側面の写真を撮る。 装具の使用を中止する時期:男子は通常17歳(成熟期).女子は通常15歳(月経後2年).Risser徴候がグレードIVの場合.装具の使用を中止してもよい。 装具治療中に側弯症が5度以上進行した場合は.装具治療の効果がないと考えるべきである。 3) 45度以上の患者-外科的治療。 主弯曲が胸椎弯曲で.明らかなカミソリ腰.体幹傾斜.椎体回旋を伴う場合は.40度まで弛緩させることができる。 主弯曲が腰椎弯曲で脊柱回旋がひどい場合は.35度まで緩和することもできる。 3.患者の保存的治療は体操の訓練を並べるべきである:(1)片腕外振動:体を直立させ.足を開き.肩幅を広げ.手の同じ側を最も凸の場所に当て.上腕の反対側はまっすぐ空の手の力を体の横の振動の凸側に限界まで持ち上げ.体の内側の限界の前に置く力を40回行う。 1日4回。 (実際.私が子供の頃のラジオ体操の中の動作である)。 (2)バーハンギングスイング:バー.手をまっすぐ腕グリップぶら下がっ体に直面し.曲がった背骨が徐々にまっすぐになるように.バーを保持する手のトレンドに沿って移動しながら.左または右スイング腰と脚に徐徐.運動を繰り返し.回数を数えていない。