脊柱側湾症とは.背骨の側方への湾曲のことである。 国際側弯症学会は.立位側弯症のCobb法による測定で.脊柱の側方湾曲が10°を超えると側弯症とみなすとしている。 分類：側弯症は非構造性側弯症と構造性側弯症に分けられる。 1.非構造性側弯症：非構造性側弯症とは.脊椎とその支持組織に異常がなく.側湾像や牽引像で変形を矯正することができ.原因に対する治療後.側弯症を解消することができる。 非構造性側弯症は次のような原因によって引き起こされます：(1)姿勢性側弯症(2)ヒステリー性側弯症(3)神経根刺激：①椎間板ヘルニア.②腫瘍(4)炎症(5)下肢不同(6)股関節拘縮(2)構造性側弯症：構造性側弯症は回転構造固定を伴う側湾を指し.側湾は横臥や側湾によって自己矯正できないか.矯正できても維持することができません。 側弯症が横臥や側屈で矯正できないか.矯正できるが維持できないもので.罹患椎体が回旋位で固定されているもの。 (1)特発性側弯症：原因不明の側弯症で.側弯症の約75％～80％を占める最も一般的なものである。 発症年齢により.①乳児期（4歳未満）.②若年期（4～10歳）.③青年期（11～18歳）.④成人期（18歳以上）に分けられる。 (2) 先天性側弯症：脊椎の発育障害により.①椎体形成異常（楔状椎体.半椎体）.②椎体分節異常（片側縞状.両側癒合）.③椎体形成異常と椎体分節異常の合併の3つに分けられる。 (3)神経筋性側弯症：ヒトの神経-筋伝導経路の病変によって引き起こされる.冠状面における脊柱の変形。 (4) 神経線維腫症合併側弯症：遺伝性が強く.全体の約2％を占める。 皮膚に6個以上のカフェオレ斑があるのが特徴で.限局した肢端色素性神経鞘腫を認めることもある。 変形は手術後も進行し.治療は困難である。 (5)側弯を伴う間葉系組織異常：マルファン症候群によくみられ.患者の40～75％に側弯を合併する。 (6)骨軟骨異栄養症と側弯症の合併：湾曲変形性小人症.ムコ多糖症蓄積症などがある。 (7) 代謝性疾患と脊柱側弯症の合併：くる病.骨形成不全症.若年性骨軟化症など。 (8) 脊椎外組織の拘縮による側弯症：敗血症や熱傷後の瘢痕による側弯症など。 (9) その他の脊柱側弯症の原因：①骨折.胸郭形成術.放射線治療などの外傷.②脊椎すべり症腰仙関節異常。 臨床症状：初期の変形は目立たず.注目されないことが多い。 成長発育期には.側弯変形が急速に進行し.同年齢層と比較して身長が高くなかったり.肩幅が均等でなかったり.胸郭が左右対称でなかったりすることがある。 側突変形の重症例では.カミソリ背変形が現れ.心肺機能の発達に影響を及ぼし.それに伴って神経緊張や圧迫の症状が現れることがあります。