足白癬は.真菌の感染によって起こる非常に一般的な皮膚疾患で.多くの人が「治療が難しい」「治らない」と感じています。 しかし.そのようなことはありません。 実は.白癬菌が治りにくい主な理由は.1.不規則な治療.不十分な治療コースです。 多くの患者さんがグルココルチコイドやグルココルチコイドを含む抗真菌製剤.例えばダーマトフィリン.スキンリリーフ.トレチノイン・エコナゾールなどを長期間外用し.その結果.状態が覆い隠され.徐々に真菌感染が加わる.治療経過が短く.真菌を完全に除去できないため薬剤耐性が生じやすい.2. 誘発因子を除去できていないこと。 グルココルチコイドや免疫抑制剤の長期塗布.糖尿病との組み合わせなど.誘因となる因子を除去することが難しい。 足白癬の治療は.誘因となる因子を取り除くことから始める必要があります。 例えば.定期的に足を洗って靴下を履き替える.洗面器を定期的に洗って消毒する.靴や靴下を熱湯で洗ったり日に当てる.スリッパやバスタオルを他人と共有しない.足を乾燥させて換気する.夏場は布製の靴やサンダルを多く履くなどです。 足白癬の治療は.局所的な治療から始まり.タイプによって異なる。 1.丘疹性角質増殖型足白癬:抗真菌剤の軟膏やクリームを塗ります(例:ナフティフィン・ケトコナゾールクリーム・セルタコナゾールクリーム・テルビナフィンクリーム・エコナゾールクリーム・ブチナフィンクリーム・ビフェナゾールクリーム・クロトリマゾールクリーム・硝酸ミコナゾールクリームなど)。 2.含浸小胞型の足は.まず粉末ミョウバンやフットパウダーを使用し.皮膚が乾燥し剥がれた後に抗真菌軟膏やクリームに切り替えることができます。 3.水疱型足は.化合物サリチル酸チンキ.テルビナフィンスプレー.化合物トレチノイン塗布.化合物レゾルシノール塗布または抗真菌クリームを局所的に使用することができます。 抗真菌薬の外用により.2週間程度で病変がかなり消失し.症状が緩和されますが.真菌は完全に除去されたわけではなく.まだ角質層に存在しているため.一度服用を中止すると再発することがあります。 重症の場合や外用薬が効かない場合は.抗真菌薬の内服薬(イトラコナゾールカプセル.テルビナフィン錠など)を投与することがあります。