肝硬変患者の皮膚の痒みは胆汁うっ滞が主な原因であり、ウルソデオキシコール酸、コレスチラミン、リファンピシン、ナロキソンなどで治療できる。 1.ウルソデオキシコール酸：胆汁うっ滞を改善し、肝硬変患者の皮膚のかゆみを和らげるのに有効で、主な副作用はアレルギー、動悸、便秘、頭痛などである。 2.コレセベラム：胆汁うっ滞による皮膚のかゆみの治療の第一選択薬で、主な副作用は便秘、腹部膨満感、他の薬剤の吸収に影響することなどがあり、他の薬剤は少なくとも4時間の間隔をあけて服用する必要がある。 3.リファンピシン：コレスベラムの治療に耐えられない、または耐えられない場合の第二選択薬として使用できる。主な副作用は溶血性貧血、薬剤性肝障害、腎障害などであり、使用中は薬剤の副作用を注意深く観察する必要がある。 4.ナロキソン：オピオイド拮抗薬であり、第三選択薬として使用可能である。 副作用として、不整脈、血圧異常、呼吸困難等があり、少量から投与を開始し、徐々に至適投与量に調節する。 また、上記の薬剤は医師の指示に従って服用する必要があり、上記の薬剤に対するアレルギー、重度の肝低形成、完全な胆道閉塞がある患者にはリファンピシンを使用することは禁じられており、妊娠初期にリファンピシンを使用することは禁じられている。 もし肝硬変患者が皮膚に痒みがある場合、自己治療ではなく、医師の指導の下、定期的に病院へ行き、適切な治療を行うことをお勧めします。