）。そのほか.翼状副鼻腔の中隔の発達を十分に理解するために.鞍部のCT骨窓スキャン（矢状面と冠状面が必要）を行う必要があり.これは複雑な翼状副鼻腔中隔を持つ特定の患者において鞍部の位置を正しく特定するために重要です。
術中の操作 1. 鼻粘膜の切開の長さは適切でなければなりません。
2.鼻中隔軟骨骨折の際.反対側の鼻粘膜が裂けないよう.ゆっくりとした力で継続的に骨折させる必要があります。対側の鼻粘膜が狭い空間から剥がれたら.鼻鏡の刃を翼状片洞の前壁まで下流側に挿入し.徐々に広げて翼状片洞の前壁を完全に露出させます。
3. 両側の翼状片洞開口部を確認するために正しく露出したら.次に鋤骨は閉塞されます。
4.術前の鞍部CTにより.翼状片の中隔を確認し.中隔の向きに合わせて鞍部の位置を決めます。
5.ほとんどの下垂体腫瘍の患者さんでは.鞍部の骨が薄く.触るとピンポン感があり.色が鮮やかなので（翼状片洞への突出が大きいほど顕著）.鞍部の位置を特定するのに役立ちます。
6.腫瘍の摘出。下垂体腫瘍の多くは柔らかく.泥状にもなっているので.円を描くように削って除去することは難しくありません。腫瘍組織の除去が早すぎると.鞍部基部のくも膜下崩壊が早くなり.腫瘍組織の一部が周囲に圧迫されて切除が困難になるので注意が必要です。クモ膜の破裂に注意し.修復の難易度を上げ.術後脳脊髄液の鼻漏を起こす可能性があるため.クモ膜の保護に注意する。下垂体茎と正常な下垂体組織を保護するように注意する。
7.内視鏡の使用。内視鏡を用いた顕微鏡は.手術視野をさらに広げ.鞍部側に成長する腫瘍組織を直視下で切除することができ.腫瘍切除の範囲と手術の安全性を高めます。
術後治療 主に.鼻油や砂帯を取り除く際.鼻甲介が脱落して出血しないよう優しくゆっくりと動作することが必要です。