肝移植は、主に肝機能が低下し、外科的切除や焼灼療法が適さない小型肝癌患者に適しているが、状況に応じて医師の判断も必要である。 肝癌に対する肝移植の適応には、主にミラノ基準、ピッツバーグ基準、カリフォルニア大学サンフランシスコ校(UCSF)修正基準があり、それぞれ異なる。 1.ミラノ基準:単一の癌病変の直径が5cm以下、または複数の癌病変の数が3個以下で最大直径が3cm以下、さらに肝内大血管浸潤と遠隔転移がないこと; 3.UCSF修正基準:①単一の腫瘍径が6.5cm以下、②腫瘍数が3個以下、各腫瘍径が5cm以下、総腫瘍径が8cm以下、③肝内大血管浸潤と肝外遠隔転移がない; 3.Pittsburgh基準:肝細胞癌に対する肝移植の適応を拡大:肝内大血管浸潤、リンパ節転移、肝外遠隔転移がなくても肝移植が可能。 4.杭州基準:杭州基準Aを満たすレシピエントは腫瘍径≦8cm、または腫瘍径>8cmだがAFP≦100μg/L、杭州基準Bを満たすレシピエントは腫瘍径>8cmだがAFP 0-400ng/mL、その中でも杭州基準Aを満たすレシピエントは予後が良い。 結論として、肝移植には様々な基準があります。 病状を総合的に判断するためにも、通常の病院で治療を受け、医師の指示に従うことをお勧めします。