卵管は.卵子と精子が結合する場所であり.受精卵が運ばれる通路でもあります。 卵管が閉塞すれば.女性の不妊の原因になることは明らかです。 卵管が閉塞すれば.女性の不妊の原因になることは明らかです。 卵管閉塞を治療する最善の方法は何でしょうか？ 手術でしょうか？ 体外受精？ それともハーブやマイクロ波による治療でしょうか？ 1.手術は.卵管の詰まりを取り除くより確実な方法です。 卵管は内側から間質部.峡部.腹部.臍部に分けられます。 間質性卵管閉塞に対しては.子宮鏡下またはX線.超音波ガイド下ワイヤー抜去術や卵管角移植術が行われる。 この手術は経腹腔的に行うことも.腹腔鏡や子宮鏡を使って行うこともできる。 以上のように.さまざまな手術アプローチがありますが.現在では.子宮腹腔鏡併用手術が卵管性不妊症の診断と治療のゴールドスタンダードとして用いられており.他の手術と比べて明らかに優れています。 子宮鏡下で卵管開口部を直接観察し.卵管にガイドワイヤーを直接挿入して卵管近位端の閉塞を解除し.卵管臍端の閉塞や水腫に対しては腹腔鏡下骨切り術と卵管膀胱形成術を行い.さらに卵管周囲の癒着を解除して卵管の正常な構造と空間構造を回復させる。 これにより.卵管閉塞の部位と範囲を明確に診断することができ.治療も可能になります。 子宮鏡検査の正確な種類は.卵管閉塞の程度とその後の治療法の選択肢によって異なります。 卵管の滲出がひどく.腟からの排膿があり.体外受精治療が適応となる場合は.卵管オストミーは推奨されず.必要に応じて結紮術や切除術が必要となります。 様々な手術法を用いても.卵管障害が重度で広範囲に及んでいる場合.手術の成功率は極めて低い。 2.漢方薬やマイクロ波治療も卵管閉塞の治療法として知られていますが.卵管閉塞の解除には基本的に効果がなく.補助的な治療として用いられることが多いようです。 3.体外受精-胚移植法：体外受精とも呼ばれる。 子宮鏡手術で両側卵管閉塞と診断され.術中の閉塞解除に失敗した場合.両側卵管無力症の場合（子宮外妊娠のために摘出されることが多い）.子宮鏡手術で卵管閉塞を解除し.半年から1年間積極的に妊娠を試みたが妊娠に至らなかった場合.卵管閉塞に高齢.卵巣機能低下.男性パートナーの精液異常が合併している場合などに適しています。 その他.骨盤結核による卵管閉塞は.通常重症で.骨盤の癒着がひどいことが多いため.体外受精による直接妊娠をお勧めします。 したがって.卵管閉塞と診断された場合は.卵管閉塞の部位や程度.不妊の年数.年齢.卵巣機能.パートナーの男性の精液のレベルなどに応じて.婦人科医と不妊治療医の両方から個別の治療計画を立て.必要であれば体外受精を行い.一日も早く妊娠してかわいい赤ちゃんを授かるためのアドバイスを受ける必要があります。