1.なぜ糖尿病で手術が必要なのですか？ 米国のような先進国では.薬物療法のみによる血糖コントロールの有効率は50％.脂質と高血圧の同時コントロール率は18％に過ぎず.ほとんどの患者さんが糖尿病とその合併症を効果的にコントロールできていないことになります。 2型糖尿病を合併した肥満の外科的治療は.現在では85％のコントロール率を誇り.特に服薬不良やインスリン抵抗性のある患者さんに適していると言われています。 2.糖尿病治療における手術の有効性は確定的で安定したものなのか？ Schauer教授の研究結果によると.胃仙道手術とスリーブ状胃切除術後の糖尿病の臨床的寛解率は85％であり.術後の体重減少は血中脂質と血圧の低下につながり.心血管と脳血管系疾患の改善に良い役割を果たすことが明らかになりました。 3.手術はどのように選ぶのか？ スリーブ状胃切除術は.単純な肥満や肥満に糖尿病が合併した症例に適しており.例えば.この手術を受けた28歳の患者さんは.糖尿病の病歴がわずか2年でした。胃ろうは.重度の病的肥満や糖尿病などの代謝性合併症を持つ肥満の患者さんに適しており.例えば.この手術を受けた42歳の患者さんは糖尿病を11年患っていました。膵胆管造影は中国では適用範囲が狭く.非常に重度の病的肥満や減量にのみ適するものです 第2段階の操作に失敗しました。 4.外科的治療は安全ですか？ 海外と国内のデータを比較した場合.いくつかの手術方法の安全性を総合的に比較すると.安全性のレベルは99％と信頼できるものです。 手術を受けた2名の患者さんは.術後のバイタルサインが安定し.翌日にはベッドから起き上がり.水分を摂取することができました。 現在.中国の糖尿病患者の特徴を満たす手術適応は.（1）BMI≧27.5.（2）腹囲（男性）≧90cm.（女性）≧85cm.（3）糖尿病歴15年未満.（4）食後2時間の血中Cペプチド＞空腹時Cペプチド.（5）食後2時間の血中インスリン＞空腹時インスリン.（6）内分泌的原因以外の肥満患者.（7）非糖尿病患者.である。 精神疾患.または精神疾患の効果的なコントロール。