相談者：今日.○○病院の精神科・精神科・心療内科に行ったのですが.医師から不安障害と診断され.パロキセチンを出されたのですが.過去にペニシリンでアレルギーが出たことがあるので.この薬でアレルギーが出るのかどうか.また.アレルギーが出ない薬はどんな薬なのでしょうか？
1.遺伝的要因
2.生化学的要因 パニック障害は実験的に誘発できる数少ない精神障害の一つである。
3.心理的要因 不安は特定の環境刺激に対する恐怖によって形成される条件反射である。
2.心配の内容や対象を明確に認識することはできないが.強い内的体験の一種の恐怖.恍惚.落ち着きのなさだけがある。
1.動作不安：手足をこする.じっとしていられない.常に行ったり来たりする.目的のない小さな動作の増加.舌.唇.指の筋肉の震えや手足の震え。
2.身体症状：胸骨の後ろが圧迫され.しばしば息切れを伴う
3.筋緊張：緊張型頭痛.筋肉の不快な緊張.激しい筋肉痛。
4.自律神経失調症 頻脈.顔面紅潮または顔面蒼白.口渇.便秘または下痢.発汗.頻尿.早漏.インポテンツ.月経障害。
警戒心の亢進
外的刺激に敏感になる.集中力が低下する.寝つきが悪い.眠りから覚めにくい.興奮しやすい.感覚に過敏になる.自分の筋肉の鼓動.血管の脈動.胃腸の蠕動などを感じる。
その他.疲労.抑うつ.強迫観念.恐怖.パニック発作などの症状を併せ持つことが多いが.これらの症状は主な臨床症状ではない。
（2）パニック障害
突然.予期せぬパニックを経験し.死に瀕した感覚やコントロールを失った感覚.重度の自律神経機能障害を伴うが.具体的な恐怖を感じるような状況でなくても経験することが多い。 胸部圧迫感.頻脈.不整脈.呼吸困難や過呼吸.頭痛.めまい.四肢のしびれや感覚異常.発汗.肉体のドキドキ感.全身の震え.全身の脱力感などの自律神経症状を伴って.死や災難のように感じたり.走ったり.叫んだり.助けを求めたりすることがある。 発作は予測不可能で突然起こり.通常5～20分.1時間以上続くことはまれである。 発作中.患者は意識があり.非常に注意深い。 発作後.患者は動悸.再発の恐れ.脱力感があり.数時間から数日でしか回復しない。患者の60％は一人で外出する勇気がなく.人混みやにぎやかな場所に行く勇気がない。
アレルギー反応とは.免疫された生体が再び同じ抗原刺激を受けたときに起こる組織障害や機能障害の反応である。
アレルギー反応の特徴は.発症が早く.反応が強く.退くのが早いことであり.通常は組織細胞を破壊して組織障害を起こすことはなく.明らかな遺伝的素因と個人差がある。
アレルギー反応の特徴：
1.一般的に.薬剤の初回投与時には起こらない。
4.薬物の病原性のために感作された患者は.長い時間.あるいは生涯継続することができ.再び薬物で元の症状またはより深刻な.薬物へのより多くの露出を再現することができます.より深刻な反応がある傾向がある。
5.似たような構造の薬は.しばしば交差アレルギー反応.あるいは完全に交差アレルギー反応を起こす。
6.ある種の病気は.薬物による生体の感作を増加させるかもしれませんが.重篤な病気.外傷.大手術の場合.元の薬物の一部に対するアレルギー反応も減少または消失します。
個人的見解：薬物アレルギー反応には明らかな遺伝的素因と個人差があります。