胆嚢壁の粗大化は.慢性胆嚢炎の画像所見である。胆嚢炎.胆嚢結石.肝炎.栄養失調などの疾患により胆嚢壁の粗鬆が起こることがある。 通常.胆嚢は洋ナシ型をしており.胆汁を濃縮して貯蔵する機能を有しています。通常.肝臓から分泌された胆汁はまず胆嚢に流れ込み.粘膜を通して水分を吸収し.胆汁が濃縮されて貯蔵されます。胆嚢の壁は薄く滑らかで.正常な壁厚は1～2mm.胆嚢壁が3.0mm以上肥厚しているものは3.0mmとされています。胆嚢壁の肥厚は.胆嚢炎.肝炎.低蛋白血症.心不全.腹水などの病気でよく見られます。急性胆嚢炎では.最大4mmまで壁が肥厚し.壁が不明瞭になる。壁の浮腫が著しい場合は.壁の厚さが7.0mmに達し.超音波下で “bilateral “signが確認できるようになります。慢性胆嚢炎では.胆嚢の収縮.壁の肥厚が均一または不均一.壁がざらつく.壁の石灰化を伴うことがある。急性・慢性肝炎では.胆嚢の壁が厚くなり.ざらざらした状態になる。黄疸が強いほど.胆嚢の壁の変化は顕著である。患者さんには.胆嚢炎の兆候や症状はありません。肝炎が改善するにつれて.胆嚢の壁は正常に戻る。健常者では.超音波検査で胆嚢壁の肥厚がなく.内腔に胆嚢結石がなく.右上腹部痛などの胆嚢炎の徴候・症状もなく.ウイルス性肝炎.脂肪肝.アルコール性肝もないことがわかるだけである。胆嚢炎の診断は.胆嚢壁の肉眼的な状態だけでは判断できず.定期的な経過観察が必要である。 胆嚢壁の超音波検査は慢性胆嚢炎の存在を示唆するものが多く.臨床症状や対応する病因と合わせて診断・治療する必要がある。