尿毒症の透析治療に関する4つの誤解

  高血圧や糖尿病などの慢性疾患の増加に伴い.尿毒症の患者さんも増え.生活に深刻な影響を及ぼすとともに.ご家族にも大きな物的・精神的ストレスがかかっています。 “透析は腎臓の有効な代替治療法であり.患者さんの予後やQOLを改善することができる。 しかし.透析というものに「怖い」「抵抗がある」という方もいらっしゃいます。 尿毒症の透析治療について.次のような誤解があります。まず.尿毒症になったら死ぬのです。  医学の発達により.人工透析治療は基本的に.日々の代謝によって生じる毒素や余分な水分を体外に排出し.人間の腎臓の機能の一部を「代替」することができるようになりました。 これにより.痛みを効果的に和らげ.生活の質を向上させることができます。  第二に.透析を必要としない尿毒症の特殊な治療法がある。  世の中には.いわゆる「処方箋」を使えば尿路結石が治るなどと誇張したり.でっち上げたりする人がいますが.これは間違いであり.尿路結石には治療法がないため信用できないのです。 正規の病院で治療を受けないと.治療のベストタイミングを逸し.人的・経済的資源を浪費することになるのです。  第三に.透析は依存を生む可能性があります。  慢性腎臓病がさまざまな理由で末期になると.残存する腎機能が完全に失われ.毒素を十分に排泄できなくなるため.毒素を排出して体内環境を安定させるために効果的な透析治療に頼らざるを得なくなります。 透析は命を救うためのものであり.因果関係を逆転させてはいけないのです。  第四に.透析は病気を媒介します。  一人一台の機械を使うことで.B型肝炎やエイズなどの血液を媒介とする感染症を効果的に回避できるため.通常の病院で透析を行う限りは保証されています。  結論として.QOLの向上と寿命の延長.そして様々な合併症の発症を回避・遅延させるためには.合理的な投薬による標準的な透析治療を受けることが望ましいと言えます。