小児虫垂炎のスクリーニング

小児虫垂炎の診断は.典型的な病歴.身体検査.補助的な検査で確定されます。 患者さんは.特に小児では著しい右下腹部痛や転移性右下腹部痛があり.吐き気や嘔吐などの消化器症状が非常に顕著に現れます。 小児では大網が未発達なため.虫垂が感染すると炎症が広がる傾向があり.びまん性腹膜炎を発症することがあります。 診察では.反跳性疼痛と筋緊張を伴う著しい圧痛.皮膚温の上昇.聴診での腸音の減弱と打診での球状音.重度の体液貯留では移動性濁音も陽性となります。 小児虫垂炎では血液像が異常に高くなることがあり.早期診断により迅速な外科的治療が必要です。 患者さんによっては.Bモード超音波検査で虫垂の著しい腫れや.虫垂の周りから滲み出る液体の濃度の変化まで確認できる場合があります。