中国では甲状腺がんの手術基準が統一されていないため.地域や病院によっては通常.甲状腺がんの中心群リンパ節を切除しないことがあります。 しかし.甲状腺がん.特に乳頭がんは中心群リンパ節への転移率が比較的高いため.術後しばらくして審査時に中心群リンパ節への転移が見つかる患者さんもいらっしゃいます。 そうなった場合.最良の治療法は.再度手術をして転移した中心群リンパ節を切除することで.がんのさらなる遠隔転移を防ぎ.患者さんの長期生存率に影響を与えることができるのです。 しかし.中心部のリンパ節群を切除する再手術のリスクは実際にあり.主に反回喉頭神経や副甲状腺を損傷する恐れがあるため.再手術後に永久嗄声や手足のしびれなどの合併症を引き起こし.患者のQOLに影響を及ぼす可能性があります。 多くの甲状腺患者の手術経験から.反回神経や副甲状腺の解剖学的部位の理解を深め.数十人の患者に対して中心群リンパ節郭清を繰り返し行い.術後の嗄声や手足のしびれなどの後遺症が残ることなく.手術ができるようになりました。 したがって.甲状腺癌手術後の中心群リンパ節転移患者に対する再手術によるリンパ節郭清にはリスクがあるが.反回喉頭神経と副甲状腺の解剖学的位置を熟知していれば.一般に再手術のリスクを最小限に抑え.病巣を完全に取り除くことができ.患者に長期生存を提供できると考えています。