虚血性脳卒中患者への生活習慣介入

禁煙 喫煙は脳卒中発症の修正可能な危険因子である。 禁煙により.すべての脳卒中のリスクが最初の2年間で18%減少し.禁煙のピーク効果は禁煙後2~4年で38%減少することが研究で示されている。 すべての医療従事者は.虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作で喫煙しているすべての患者に禁煙を強く勧めるべきである。 ニコチン製剤や経口禁煙補助薬は禁煙に役立つ。 肥満は高血圧.糖尿病.脂質異常症発症の重要な危険因子である。 体格指数(BMI)は.全身および局所の体脂肪量を測定・評価するために一般的に用いられ.全身性肥満の診断にはウエスト周囲径が.腹部肥満の診断にはウエスト周囲径が用いられる。 いくつかの前向き研究で.BMIの上昇は虚血性脳卒中のリスクを増加させることが判明している。 BMIは体重(kg)/身長2(m2)で計算される。BMIコントロールの目標は18.5~24.9kg/m2である。中国肥満ワーキンググループは.男性のウエスト周囲径は<90cm.女性は<80cmであることを提案している。 中国肥満作業部会は.ウエスト周囲径を男性90cm未満.女性80cm未満とするよう提案している。 3.禁酒 慢性アルコール中毒とアルコール乱用がすべての脳卒中サブタイプの危険因子であることは十分な証拠がある。 虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作でアルコール中毒の患者は.禁酒するか飲酒量を減らすべきである。 身体活動能力のある虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作患者は.毎日少なくとも30分の中強度の身体活動を行うことで.脳卒中再発の危険因子を減らすことができる。障害が残っている虚血性脳卒中患者は.医師の指導の下.リハビリ運動を行うことが推奨される。