排便後に臀部を血で拭く男性は、痔、炎症性腸疾患、裂肛、大腸癌、直腸ポリープなどの病態で多く見られる。 1.痔核：男性の血便の一般的な原因の一つで、主に鮮血便、排便時に痛みを伴わない便の表面を覆う血便として現れ、一部の患者は痔核の脱肛に触れることができ、ほとんどが内痔核である。 2.炎症性腸疾患：主に潰瘍性大腸炎で見られ、患者は下痢と粘液膿血便を繰り返し、便の血はやや暗赤色である。 3.肛門裂傷：主に長期便秘の患者に見られ、排便時に鮮血を伴う肛門の裂けるような痛みが明らかになる。 4.大腸癌：主に高齢の男性にみられ、下痢や便秘などの便習慣の変化に加え、血便がみられる。 5.直腸ポリープ：ポリープの表面の粘膜が肝硬変便で傷つきやすく、便の表面に血液が付着し、お尻を拭くと紙に血液が付着する。 血便のある男性は、適時に外来を受診し、原因をはっきりさせ、積極的に治療する必要があります。