乳がんは.女性の悪性腫瘍の中で最も多い病気です。 近年.中国の都市部における乳がんの発生率は上昇傾向にあり.北京では女性10万人あたり45.0人.上海では女性10万人あたり54.9人に達し.乳がんの発生率の高い欧米諸国の水準に近く.女性の悪性腫瘍の発生率は第1位で.今後20年間は上昇を続けると予測されています。 トリプルネガティブ乳がんとは.ER.PR.Her-2の発現が陰性である乳がんを指し.乳がんの中でも特殊なサブタイプです。 TNBCは.乳がん患者の約12~24%を占めています。 組織学的悪性度が高く.細胞の分化度が低く.悪性度が高いため.早期再発や内臓転移が起こりやすい。 しかし.トリプルネガティブ乳がんは.ホルモン受容体やHER-2遺伝子が発現していないため.内分泌療法やHER-2遺伝子を標的とした標的薬の効果が得られず.トリプルネガティブ乳がん患者に対する欧米での治療法は化学療法のみとなっています。 トリプルネガティブ乳がんは化学療法に感受性が高いにもかかわらず.アジュバント化学療法はより連続した治療を行わず経過観察がほとんどで.局所再発や遠隔転移の割合が高いという問題があります。 そして.いかにして再発・転移率をさらに低下させ.全生存期間を延長させ.合併症を減らし.QOLを向上させるかが.トリプルネガティブ乳がんが抱える大きな課題となっているのです。 漢方薬は乳がんの治療全般で使われていますが.特にTNBCの治療ではより大きな役割を果たすはずです。 中医学の「病前治療」の考え方からすると.「病前防止」.つまりトリプルネガティブ乳がんの再発・転移を積極的に予防することが必要です。 トリプルネガティブ乳がん患者32名の予備的観察から.漢方薬で治療したトリプルネガティブ乳がん患者のDFSは26.1カ月に達したことが明らかになった。 したがって,トリプルネガティブ乳がんの集約化に弁証論治に基づく漢方薬による抗腫瘍治療を行うことは,義を支え悪を除くという組み合わせと積極的な個別化治療の採用,そして漢方薬の臨床効果と安全性を観察することにより,患者の疾患進行の時期や全生存期間をさらに延長することが期待されます。