核心提示:小児ヒステリー眼症は.心理的要因と密接に関係する一種の精神障害であり.主に経済や文化の発展が比較的遅れている農村部や地方で.小中学生の間に発生する。 児童と青少年は特殊な集団であるため.身体的.心理的.肉体的.知的な総合的な成長段階にあり.人格がまだ成熟しておらず.様々な外的な事柄に耐える心理的能力が乏しいため.ストレス要因が突然現れると.特に外部からの悪い刺激や暗示の影響を受けやすく.発病しやすい。 典型的な例:江西省の小学生.朱暁波は10ヶ月という短期間で両眼の視力を失った。 故郷の祖父に連れられて地元の病院を何軒も回ったが.原因はわからなかった。 鳳凰で長年働いている父親は.息子に付き添って寧波にある第六病院のアイセンターで診察を受けた。 第六病院眼科センターでの治療後.子供の視力は1.2に達し.両親の心はようやく落ちついた。 朱暁波君の両親は.彼が生まれた直後から中国・楓華の会社で働いており.年に一度.両親が帰省して彼を見舞うことは珍しい。 彼は年老いた祖父母に育てられ.幼い頃から両親の愛情に欠けていた。 内向的な性格だが.字は読めるし.勉強もよく頑張る子なので.故郷に置き去りにされた我が子を見て.両親はとても安堵している。 10ヵ月前のある日.祖父から「この子は両目が見えない」と電話があった。 母親が鳳凰に戻って1週間も経たないうちに.また家から電話がかかってきて.子どもの目がまた見えなくなり.今度は学校へ行くことさえ難しくなったという。 こうしてこの半年間.祖父は子供を連れて省都のあちこちの病院を回り.たくさんの検査をし.たくさんの薬を食べたが.一向に改善せず.両眼の視力は0.12まで落ち.視野は筒抜けになった。 朱暁波が寧波第六病院のアイセンターに来た後.診察を担当した主治医の袁建秀医師は.子供の両親が持ってきた分厚いカルテとチェックリストの束を開き.入念に検査した結果.暁波の目には視力低下と視野欠損以外に異常はなかった。 その日のうちに入院し.経過を観察することになった。 入院後.シャオボー君は両親の手厚い看護の下.特に生き生きとして楽しそうで.医師の診察にも非常に協力的だった。 驚いたことに.研修医の親切で丁寧な問診と診察の結果.その日の午後.ボー君の目は見え.視力は1.0に達し.視野も正常に戻った。 両親はわが子の視力が奇跡的に回復したことに驚き.喜び.家族はひときわ嬉しそうだった。 入院4日目はボー君が退院する日であったが.予想外のことが起こった。翌日退院すると聞いたボー君は.その夜また見えなくなったことに気づき.当直医がすぐに視力が0.6に下がっていることを確認した。翌日.医師はボー君に心理的サポートとヒント療法を繰り返す心理カウンセリングを行い.視力は正常に戻った。 専門家の分析:ボー君は典型的なヒステリー性皮質盲であった。 実際.彼は本当の目の病気ではなく.心理的欠陥.いわゆる小児ヒステリーである。 ヒステリーには器質的な病理はない。 症状はあるが.検査では正常である。 ヒステリー患者が嘘つきなのは.本当にそう感じているからではない。 袁博士の分析によれば.今日の眼科クリニックでは.小児のヒステリーの増加は珍しいことではなく.患者が不利な刺激にさらされる機会が増えていることが関係しているという。 特に.社会の発展や家庭・社会環境の変化に伴い.さまざまな心理的障害が低年齢化に向けて増加・発症し.さまざまな症状が現れるが.その多くは小児の場合.自己失明(突然の失明.視力低下.その他の眼疾患など)として現れる。 ボー君のケースを見ればわかるように.両親からのコミュニケーションや注意の欠如.子供に対する心理的ケアの欠如のために.ボー君は非常に不安定で理性的というより感情的.自己中心的で人から注目されることを好み.空想に富み.言動が大げさである傾向があり.その結果.時間が経つにつれて暗示にかかりやすい性格になってしまった。 学校も家庭もその子に注意を払わず.治療も間に合わなかったため.その子は神経質になり.”失明 “を恐れるようになり.”私は失明する “と自分に暗示をかけ続けた。 「その結果.子どもは失明する。 臨床的証拠によれば.ヒステリー患者の外界に対する反応は.暗示の影響による直接的な結果である。 この点で.ヒステリー性眼疾患の心理学的治療は非常に重要である。 治療においては.他者暗示と自己暗示の両方が適用される。 つまり.医師が患者にある考えを提案し.その考えが患者の感情.意志.心に作用するようにするのである。 たとえば.ヒステリー性皮質盲の患者を治療する場合.医師はこう言う。 そうすれば.患者は鍼治療の後に視覚的な効果を得ることができる。 一方.自己暗示とは.自分自身を暗示することである。 暗示は人間の精神活動の固有の技術であり.人は常にあらゆる暗示に影響され.支配されている。 そのため.ヒステリー眼症の発症・進展が暗示と直接関係していることがよく見られる。 また.暗示によってジスティミアを発症した患者には.暗示が最も効果的な治療法である。 心理的サポートとカウンセリングが.問題を完全に解決する唯一の方法である。 ヒステリックな性格特性を持つ人には.「強くなれ.恐れるな」と自分に言い聞かせることで.ヒステリーが起こる可能性を減らすことができる。 現代社会では.社会での競争が子どもたちにも波及し.勉強のストレス.家族の親密さの欠如.劣悪な環境による刺激などが.大多数の子どもたちに大きな精神的ストレスを与え.悪い心理状態にしていることは間違いない。 子供たちが前向きで明るい精神状態を保つことが特に重要である。