ジヘイ反応とは.抗梅毒薬を投与された後に起こる急性の代謝反応である。 主な症状は.発熱.悪寒.体の不快感.頭痛.筋肉痛.原発疹の悪化.関節痛などです。 また.妊娠梅毒の一部の症例では初期治療後に発症することがあり.早産や子宮内窒息.死産に至ることもあります。 心血管梅毒の患者さんでは.心不全の増悪があり.大動脈瘤の破裂により突然死する患者さんもいます。 ジヘイ反応は自己限定的で.通常24時間以内に自然治癒するが.対症療法が必要である。 特に.神経梅毒と心血管梅毒では.治療前3日間はプレドニン30～60mg/日の経口投与.3日目は抗梅毒薬の投与.その後10mg/日ずつ徐々に減量する必要がある。20週以降の妊娠梅毒患者に対しては.胎児に子宮内苦悶の兆候がないか集中的に監視し.子宮内苦悶の兆候がある場合は.次のことが必要である。 子宮内苦悶の場合は.帝王切開による妊娠の終了が適応されます。