双極性障害と単相性うつ病を区別する7つの臨床的特徴

       研究者らは.双極性障害と大うつ病性障害(MDD)を区別するのに役立つ7つの臨床的特徴を特定しました。  米国メリーランド州ホプキンス医科大学のFernando Goes氏らによると.”識別の精度は.臨床応用に比して十分である “という。 しかし.これらの特徴は主に双極性I型障害のものであり.双極性II型障害とMDDの間には微妙な違いがあるだけである。  オリジナルデータの双極性I型障害患者386名とMDD患者684名を比較したところ.双極性I型障害と関連する7つの特徴が見つかり.多重ロジスティック回帰分析後もその相関は統計的に有意であった。  これらの特徴のうち.最も強い相関を示したのは抗うつ薬治療後の多幸感の既往であり.次いで妄想.精神運動遅延.無力感.より多くの混合症状.より多くのエピソード.短いエピソード長であった。  この7つの特徴は.双極性I型障害とMDDをよく区別し.曲線下面積は0.84であった。この7つの特徴は.双極性I型障害患者1000人とMDD患者1000人の独立したデータセットでよく再現された。  この7つの臨床的特徴の感度は.最適な条件下で76%.特異度は78%であったとPsychological Medicine誌に報告された。  158名の双極II型障害の患者は.混合症状の増加と抗うつ剤治療後の多幸感という2つの特徴のみで.MDDの患者と異なっていた。  研究者らは.この研究が示唆するのは.”臨床的特徴は依然として重要な分類の可能性を持っており.見逃してはならない “ということだと結論づけた。 研究者らは.「これらの特徴をバイオマーカーと組み合わせて.診断と経過を予測することが望ましい」と提言しています。