室内塵は喘息の重要な誘因となる。 主な喘息の誘因は様々であり.一般的には判断が難しいが.一般的には.喘息を誘発する条件となる遺伝的.心理的.生理的要因などの内的要因と.アレルゲン.有害ガス.感染.食物.特定の臭いなどの外的要因とに分けることができる。 それらを簡単に説明すると.以下のようになる。
1.環境要因
人の呼吸によって気道に入り.アレルギー反応を起こし.気道にアレルギー性の炎症を起こすこと。 室内塵には.ダニ.花粉.動物の毛皮.人間の上皮の破片.植物繊維.カビや細菌の代謝物.食物残渣など.さまざまなアレルゲン物質が含まれています。
1）ダニ：部屋のほこりに含まれる主なアレルゲンです。 小児喘息の70％以上がダニによるものであり.喘息を持つ小児および青年の80％以上がダニ皮膚テストで強い陽性反応を示すという調査結果があります。 幼児期はダニ感作の主要な時期である。 ダニは人体が排出するフケを主な餌としており.ベッドの温度・湿度・餌はイエダニの増殖に最も適しているため.ベッドの中のホコリにはイエダニが多く含まれており.これがダニアレルギー性喘息が夜間に発作を起こしやすくなる重要な理由となっているのです。
2) 毛皮や繊維：動物の毛皮.家禽の羽.虫の残骸や破片.綿の繊維.ふわふわのおもちゃ.ウールのカーペットなども.気道のアレルギー性炎症を誘発し.喘息発作を引き起こしやすいとされています。 このうち.最も抗原性が高いのが「ふけ」である。 さらに.ゴキブリが小舟を誘導することも判明しています。
3) 花粉：花粉には季節性があり.主に植物の種類によって決まり.春花粉.夏花粉.冬花粉に分けられる。
4)カビ：カビアレルギーには一定の季節性があり.一般的には6月から9月を発症のピークとするが.空気中には一年中カビやその代謝物が浮遊していることがあるので.カビアレルギーによる喘息は通年性の発作や通年性発作の季節性増悪がほとんどである。
5）感染症：ウイルス.細菌.マイコプラズマの感染症は小舟の引き金になることがあり.ウイルス感染症は気道にアレルギー性の炎症を起こし.喘息発作を誘発する主な要因である。 喘息を引き起こす細菌感染は.ウイルスほど重要ではありません。
6) 有害ガス・臭気：日常生活には多くの有毒・有害ガスや臭気があり.その中でも煙は最も一般的／特に喫煙は深刻である。 煙が代表的なもの／特に喫煙。 冬場.ドアを閉めたままの状態では.煙は喘息発作の引き金になるもののひとつです。
2.投薬の要因
アスピリン.ベンゾイン.消炎鎮痛剤.ペニシリン.スルフォンアミド.各種蛋白製剤.血清製剤.ある種のエアゾールなど.喘息を引き起こす可能性のある薬剤はたくさんあります。
薬による喘息は2種類あります。 1つは.薬の不耐性やアトピー反応に患者の物理的な要因によるものである薬にアレルギーです。他の薬の反応は.通常の人も薬の効果を表示することができますが.喘息患者の適用時に.喘息の発作を悪化させる可能性があります。
3.食品要因
食べ物から喘息を引き起こす要因はたくさんあり.主に食べ物に対するアレルギーが原因です。 食品には.魚.エビ.ホタテ.海魚.川魚などの各種魚介類や.卵.牛乳.豚肉.羊肉.牛肉などの動物性タンパク質.大豆製品.ゴマ.落花生.小麦粉などの植物性タンパク質が含まれます。 甘いものや塩辛いものを食べると喘息の発作が起きやすく.チョコレートや冷たい飲み物.トマトなども喘息の引き金になることがあるそうです。 食物アレルギーによる喘息は.通常.一生続くものではなく.年齢が上がるにつれて発症する確率は低くなります。
また.食べ物が引き金となる喘息発作は.食べ物そのものが原因ではなく.食べ物に含まれる添加物や保存料が原因であることもあるので注意が必要です。
4.運動要因
あらゆる種類の運動が程度の差こそあれ喘息を誘発し.特に寒くて乾燥した空気では.吸い込んだ空気が冷たいほど運動喘息発作の可能性が高くなります。 湿度の高い地域では.運動による喘息は比較的まれである。 水泳よりもランニングの方が喘息を誘発しやすいと言われています。 運動喘息の方の多くは.1時間程度の安静で症状が緩和されますが.運動量を増やすと症状が悪化することもあります。
5.精神的要因
喘息は慢性疾患であり.病気のつらさや経済的負担.管理者の費用負担が家族や患者さんの精神的なプレッシャーとなり.喘息の発作や悪化につながる恐怖.抑うつ.緊張.退屈.怒りなどの精神的要因が発生しやすくなるため.喘息患者さんには注意が必要です。 例えば.子供がある目的を達成するために.親を脅迫するために無理やり喘息発作を起こすことがある。喘息の心因性誘因の多くは.他の要因と組み合わさっている。
また.家庭内不和.両親の離婚.経済的困難.食生活や衛生習慣の乱れ.喫煙家庭など.家庭や社会環境における悪影響も.喘息発作を誘発したり悪化させたりする原因となります。
6.遺伝的要因
喘息患者の親族の一般集団にアレルギー性喘息.乳児湿疹.アレルギー性鼻炎が多いことは.特にクラスIの親族に顕著である。