夜間出現性の1度2型房室ブロックは、他の症状がなければ通常治療の必要はないが、定期的な経過観察が必要で、他の症状を伴う場合は積極的な治療が必要である。 1.無症候性第2度1型房室ブロック:房室結節にブロックがある場合、現時点では治療の必要はなく、定期的な経過観察のみである。第2度1型房室ブロックのブロック部位が海馬系にある場合は、積極的に原病態の治療、対症療法、心臓ペースメーカーの適用を検討する必要がある。 2.症候性2度1型房室ブロック、特に失神の既往がある場合:ブロックがどこにあっても積極的な治療が必要であり、アトロピンの内服や皮下注射、イソプレナリンやアミノフィリンの使用が有効である。 3.2度1型房室ブロックを伴う急性心筋梗塞:下壁梗塞の患者に起こるが、通常は治療の必要はない。 心拍数が低下している場合は、アトロピンを経口または皮下注射するか、アミノフィリン錠を経口投与する。 夜間の偶発的なII型房室ブロックは心配する必要はなく、経過観察するか医師の処方に従って治療すべきである。