肝臓の隠れた痛みは、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬変、肝臓癌、慢性胆嚢炎、胆嚢結石などが原因で起こることがあり、原因によって薬物治療や手術が必要です。 1.慢性肝炎：B型肝炎ウイルスに感染すると、肝細胞や肝組織が破壊され、肝臓に漠然とした痛みが生じます。エンテカビル、テノホビル、インターフェロン、エムトリシタビン、ダラタスビルなどの抗ウイルス薬で治療します。 2.脂肪肝：肝細胞に多量の脂肪があり、肝組織が停滞すると、肝細胞が脂肪化するため、肝臓周辺が痛むので、オセルタミビル、フェノフィブラート、アトルバスタチン、シリマリンなどの治療薬を使用し、積極的に運動して体重を減らし、脂肪の摂取を減らすことができます。 3.肝硬変：肝臓の慢性的な壊死とアポトーシスにより、広範な線維化、偽小葉形成、肝臓の正常構造の破壊、肝臓部位の漠然とした痛みが生じる。 頸静脈ポートコステリックシャント、内視鏡による硬化剤注入による止血、肝移植などの治療法がある。 4.肝細胞癌：中・末期の肝細胞癌は、肝臓腹膜の神経線維を刺激して肝臓部に漠然とした痛みを引き起こすことがあり、腫瘍組織の外科的切除、放射線治療、化学療法、分子標的治療などの治療が必要である。 5.慢性胆嚢炎：胆嚢の慢性炎症性病変が肝臓部に漠然とした痛みを引き起こし、ウルソデオキシコール酸、アトロピン、ジクロフェナクナトリウム、ピペラシリン、セフタジジムなどの服用で治療できる。 6.胆嚢結石：結石が胆嚢壁を刺激して破れ出血し、肝臓周辺に漠然とした痛みが生じる。 手術適応がある場合は手術で治療する。 医師の指導のもと、薬剤の使用に注意する。