水銀の沈着による「水銀水晶体炎」と考えられている眼球前房の褐色光反射は.中毒症状が消失した後や水銀への曝露がなくなった後も持続することがあり.これも水銀吸収の指標となる。 前眼部の褐色光反射は.どのように調べればよいのでしょうか？ 慢性水銀中毒の診断は.曝露歴.精神神経症状.口内炎.振戦などの主な臨床症状を重視し.他の病因による同様の臨床症状を除外する必要がある。 尿中水銀および血中水銀の上昇値は診断に有用である。 水銀排出試験は.ジメルカプトプロピオン酸ナトリウム0.25gを筋肉内投与.またはジメルカプト酪酸二ナトリウム0.5gを静脈内投与で行うことができ.尿中水銀排泄量が著しく高ければ.重要な診断補助となり得る。 水銀中毒は.水銀蒸気の職業的吸入や.ごくまれに水銀製剤の塗布によって起こることが多い。 精神神経症状は.めまい.頭痛.不眠.夢想から始まり.興奮や抑うつ.不安.臆病.また.紅潮.発汗過多.皮膚瘢痕などの植物性機能不全の症状が現れます。 筋肉の震えは.まず手指.まぶた.舌に見られ.後に腕.下肢.頭部.さらには全身に見られ.気づいたときや興奮したときに顕著になります。 口腔内の症状は.主に粘膜のうっ血.潰瘍.歯肉の腫れや出血.歯の緩みや喪失などです。 口腔衛生状態が悪い場合には.水銀吸収の目印として.硫化水銀の粒子が列状に並んだ青黒い線が歯茎に見えることがあります。 腎臓では.当初は低分子蛋白尿などの不顕性腎尿細管障害が見られるが.腎炎やネフローゼ症候群も見られる。 腎障害は.水銀曝露から離れると回復することが期待できる。 また.慢性毒性患者では.体重減少.性腺機能低下.女性では月経障害や流産のほか.甲状腺機能亢進症や末梢神経障害も見られることがある。 水銀沈着による水銀水晶体炎と考えられる眼球水晶体前房の褐色光反射は.中毒症状が消失した後や水銀への曝露がなくなった後も持続することがあり.水銀吸収の追加マーカーとなる。 慢性水銀中毒の診断は.曝露歴.精神神経症状.口内炎.振戦などの主な臨床症状を重視し.他の病因による同様の臨床症状を除外することが必要である。 尿中水銀および血中水銀の上昇値は診断に有用である。 水銀排出試験は.ジメルカプトプロピオン酸ナトリウム0.25gを筋肉内投与.またはジメルカプト酪酸二ナトリウム0.5gを静脈内投与で行うことができ.尿中水銀排泄量の著しい増加があれば.重要な診断の補助として用いることができる。 尿中水銀や血中水銀の測定値は.体内に吸収された水銀の量をある程度反映しているが.水銀中毒の臨床症状や重症度とは相関しないことが多い。 慢性水銀中毒の患者は.脳波の波の振幅とリズム電気活動の変化.末梢神経伝導の遅延.血中a2グロブリンと還元型グルタチオンの増加.血中リソソーム酵素.赤血球コリンエステラーゼ.血清スルフヒドリル基の減少が見られることがあります。胸のX線写真では両肺に広範囲の不規則影.より頻繁に点またはシートに融合したもの.または毛ガラス状の間質性変化が認められることがあります。