肝臓がんの患者さんが来院された場合.通常は「原発性肝がん治療ガイドライン(2017年版)」に沿って.医師が診察を行うことになります。 治療方針は.初めて発見された肝臓がんか.すでに様々な種類の肝臓がんの治療を受けているかによって.個別に設定されます。
初診の患者
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初診の患者さんは.まず原発性肝癌とはっきり診断されます。
患者さんの腫瘍の状態(数.大きさ.脈管侵襲.遠隔転移).肝機能Child-Pughグレード.フィジカルステータススコアなどをもとに.肝臓がんのステージ分けを行い.最終的に患者さんの状態に合わせて最適な治療方針を選択することになるのです。
受診済み患者
について
すでに他の方法で治療を受けている場合は.まず前回の治療の効果や治療に伴う副作用の回復を評価する必要があり.その後腫瘍の再病期分類を行い.最適な治療法を選択することになります。
注意事項
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肝がんの治療と並行して.患者さんの肝炎ウイルスの増殖を観察し.必要であれば積極的に抗ウイルス療法を行う必要があります。
また.患者の肝機能の状態に注意し.肝臓を保護するための積極的な対症療法を行う必要があります。