顔の色素沈着は女性の肌の大敵です。 若い頃は自慢の美肌も.年を重ねるごとに徐々に様々な老化のサインが現れ.その中でも色素沈着は最も多く.最もコンプレックスになっています。 白人と比較して.アジア人の肌は.しわの出現が遅いにもかかわらず.光化学的損傷が顕著であるため.顔の色素沈着が起こりやすいと言われています。 顔の様々な色素沈着を鑑別し.適切な治療法を選択することが治療のポイントです。 誤った治療の結果.深刻な皮膚障害や.取り返しのつかない色素沈着や変色を起こすことも珍しくありません。 では.さまざまな色素斑を見分けるにはどうしたらよいのでしょうか。 1.先天性色素沈着は.一般にあざと呼ばれ.主に太田母斑やコーヒースポットが含まれます。 太田母斑は.顔の皮膚にできる青褐色の斑状の病変です。 女性に多く.緑灰色または灰黒色の斑で.多くは出生時に存在し.20歳以内に発症するものは少数です。 コーヒースポットは.コーヒー色のはっきりした斑点で.このアザは体のどの部分にも現れる可能性があります。 現在.レーザー治療が可能ですが.効果は確実ではなく.再発のリスクもあるため.大きな病変はまず実験的に治療するのがベストです。 最も多いのは.そばかす.日光性色素斑.老人斑で.次いで肝斑.褐色斑があります。 そばかすは.主に顔の露出部に発生し.日焼けによって悪化し.通常1～2mmの大きさの薄茶色または濃茶色の色素斑を示します。 2つは.そばかすレーザーと扱うことができる.効果は非常によい.より軽い損害はまたphotorejuvenationの処置を受け取ることができるまたよりよい結果を得ることができるである。 日光による色素沈着は.太陽に含まれる紫外線が肌に与えるダメージによって起こります。 顔面にある大きさや色合いの異なる孤立した褐色の斑点で.通常直径1.5～2cm以下.表面が滑らかで皮膚表面より高くない小さな斑点として散在することもあります。 3.老人斑.すなわち脂漏性角化症は.主に35歳以降に発生し.顔.首.胴などに1個または数個の発疹が散在し.皮膚表面よりやや高く.平坦でやや粗く.脂性鱗屑を伴い.光沢のない.黄褐色または灰黒色の斑点である。 レーザーで傷跡を残さず治療でき.効果も良好です。 4.肝斑は主に頬に左右対称に分布する灰黒色の斑点として現れ.境界が比較的明瞭でメラニンが真皮に存在し.太田母斑と似ており.レーザー治療の効果はより優れています。 肝斑は.顔に黄褐色や茶褐色の斑点ができ.その形から「蝶斑」とも呼ばれる.最も治療が難しい皮膚色素沈着症です。 多くは中年から若い女性で.妊娠後や女性器障害.ある種の避妊薬の使用.あるいは肝臓疾患.甲状腺疾患.結核などで発症することが多いようです。 病変は淡褐色から褐黒色の濃淡や大きさの異なる斑点で.正常皮膚との境界は明瞭で.かゆみや痛みはない。 頬.額.鼻筋.目の周り.顎などにあり.比較的左右対称で.押しても薄くならないのが特徴です。 この病気は長く続き.ゆっくりと進行し.日光に当たると悪化します。 5.肝斑の形成は.内分泌障害.機能的老化のほか.外部の風.太陽.放射線による侵食が原因であり.最も効果的な方法は.内的要因と外的要因による治療です。 現在は.非切除型レーザーによる色素沈着治療が中心ですが.漢方薬や生活習慣の改善との連携も必要です。 以上が一般的な先天性・後天性の顔面色素沈着ですが.臨床的には長期間の治療や各種スキンケア製品の使用と相まって.非典型的な色素沈着が多く.診断・治療が複雑になっています。 後天的な色素沈着の発生は.多かれ少なかれ日焼けと関係しているため.様々な色素沈着の発生を防ぐためには.日焼け対策が重要です。