現在.中国における65歳以上のパーキンソン病の発症率は1.7%で.この予測によると.中国にはすでに250万人以上のパーキンソン病患者がいるとされています。 このうち.若年性パーキンソン病と呼ばれるタイプの “パーキンソン病 “です。
パーキンソン病とは何ですか?
パーキンソン病は.女性よりも男性の方がやや多く発症する.一般的な神経疾患です。 中脳には黒質ニューロンと呼ばれる神経細胞があり.「ドーパミン」と呼ばれる神経伝達物質を合成することで脳の運動機能を調節しています。 この黒質ニューロンが80%以上変性して死んでしまうと.パーキンソン病の症状が出ます。
パーキンソン病には.若年性パーキンソン病という種類があります!
高齢化に伴い.パーキンソン病の患者数は増加しており.環境要因.遺伝要因.加齢.慢性的な精神的ストレスなどとともに.パーキンソン病の若年化が進んでいます。
パーキンソン病の兆候は何ですか?
パーキンソン病の症状の中には.無表情.動作が遅い.常に手が震えているなど.「老い」と勘違いされることが多いため.病気がある程度進行するまで病院に行かない患者さんが多くいます。 現在.パーキンソン病の治療法はありませんが.医療用医薬品や手術.その他のリハビリ補助器具を用いた治療により.症状を大幅に軽減し.患者さんが自立した生活を送り.良好なQOL(生活の質)を維持できるようにすることができます。 専門家は.早期発見.早期治療によってのみ.患者さんは早期に利益を得ることができると考えています。
パーキンソン病には7つの主要な前兆症状があり.これらの症状が1つ以上現れたら.注意を払い.医療機関を受診する必要があります:
①嗅覚の喪失と便秘。 バナナやピクルス.香辛料の匂いがしなくなったり.普段と変わらない便通が変化した場合は.速やかに受診することをお勧めします。
②腕や体の一部が震えるようになった。
③動きにくくなったり.歩きにくくなったり.歩き方が硬く見える。
④動作が遅くなり.字がだんだん小さくなる。
⑤腕の振りが小さくなり.顔が仮面をかぶったようになる。
⑥うつ病になる。 パーキンソン病患者の約40%~55%がうつ病を経験すると言われています。
⑦睡眠障害 パーキンソン病の方の70%に様々な睡眠障害があります。
パーキンソン病はどのように治療されるのでしょうか?
まず.心理的なサポートです。 パーキンソン病患者の約35%~45%がうつ病を患っており.友人や親族によるカウンセリングや心理士による治療が.病気を克服するための重要なサポートとなります。
2つ目は.薬物療法です。 パーキンソン病の症状が現れる頃には.患者さんの脳内のドーパミンは半分くらいに減っていることが多いのです。 薬には.ドーパミンを外因的に補充するものや.ドーパミンの神経活性を高めるものなどがあり.また.神経細胞を保護してドーパミンの減少を防ぐことで症状を改善することができます。
3つ目は.外科的治療です。 脳深部電気刺激法は.「DBSペースメーカー手術」とも呼ばれ.1987年にフランスの学者ベナビドによって開拓され.30年近くにわたって開発されてきました。 中国では1999年.第4軍医大学唐都病院機能神経外科が初めて使用しました。 正確なターゲティングの後.脳内に電極を埋め込み.パルスジェネレーター(電池)を使って運動を司る関連核に電気パルスを送り.異常な神経電気活動を調節し.パーキンソン病の異常症状を軽減・抑制する手術である。
第四に.リハビリテーショントレーニングです。 多くの患者さんは.転倒を恐れて運動やリハビリを控えていますが.そんなことはありません。 リハビリテーションは.患者さんの協調性やバランス感覚を高めることができます。 有酸素運動を心がけることで.筋力や神経の感受性を維持するだけでなく.便秘や不眠などの合併症を予防・緩和することもできます。
5つ目は.きめ細かなケアです。 部屋の明かりからベッド周りのガードレール.ゴムバンド付きのズボンから脱ぎ履きしやすい破れ止め付きの靴.座椅子の高さから手元のスポーツ水筒.浴室の滑り止めマットから湯温設定まで.パーキンソン病の方の生活の質を確保するためには.細部にまでこだわることが基本となっています。
9つのステップであなたの “パーキンソン指数 “を診断します。