リンパ腫の場合、どのような検査が必要ですか?

  ホジキンリンパ腫も非ホジキンリンパ腫も.必要な検査は基本的に同じです。  何よりもまず.腫瘍組織を採取して病理検査を行い.診断を明確にすることが重要である。 腫瘍組織を採取する方法は様々で.無傷の表層リンパ節の切除が最も一般的ですが.診断が複雑で難しい場合には.超音波やCTガイド下での深部リンパ節吸引.気管支鏡下生検.探索的郭清手術が必要となる場合もあります。  第二に.初期治療の前に.患者さんの重症度を判断し.患者さん自身が治療を受けられる状態にあるかどうかを確認するために.通常の血液検査.肝機能.腎機能.肝炎マーカー.全身CT検査.心電図.心臓超音波.骨髄吸引・生検などを中心とした一連の検査が必要とされます。 中枢神経系に病変がある可能性のある患者さんには.検査のために脳脊髄液を送る腰椎穿刺も必要です。 PET/CTは腫瘤の大きさだけでなく.腫瘍の活動性の程度も観察できるため.病期分類や経過観察において.より正確で包括的な病態の評価が可能となります。 患者さんの多くは骨髄吸引・生検に大きな不安を抱いていますが.実際には低侵襲で日常生活への影響はなく.骨髄吸引・生検の結果は病期の判定に重要な意味を持ちます。 リンパ腫が骨髄に及んでいない場合は.病状が変化しない限り.今後のフォローアップでさらに検討する必要は通常ありません。  治療期間中は.治療効果を確認し.今後の治療方法を決定するために.通常2~4回に1回.精密な評価が必要となり.この評価に必要な検査は.初回治療前に行われるものとほぼ同様である。