歯の穴あけは、ある程度の痛みを生じることがありますが、一般的に我慢できる程度で、痛みをより恐れる場合は、麻酔をしてから穴あけをすることができますが、病院で具体的な検査と治療を受けることをお勧めします。
ドリルは通常、高速ハンドピースで断続的に歯を削り、高速回転中に冷水で歯を冷やして痛みを和らげますので、一般的に特に痛くありません。
齲蝕が神経に深く入り込んでいる場合は、激しい痛みを伴うことがあり、ドリルで温冷刺激による痛みを発生させるため、一般的に麻酔を行うことを推奨し、ドリル前に局所浸潤麻酔または神経ブロック麻酔を行うことができます。
膿瘍がある患者には、直接ドリリングすると痛みを伴うことがあるので、膿瘍がほとんど治まってからドリリングすることをお勧めします。