下肢静脈瘤は最も一般的な末梢血管疾患であり.下肢表在静脈のミミズ状の蛇行拡大.下肢の酸欠.不快感や浮腫.皮膚の色素沈着.皮膚炎.潰瘍などの症状が一般的に現れ.仕事や生活に影響を及ぼします。 下肢静脈瘤の一般的な原因は.表在静脈弁の不完全な閉鎖により静脈血が下方に逆流することである。 多くの治療法があるが.最終的な目標は静脈の逆流をなくすことであり.外科的方法：従来の伏在静脈結紮術およびストリッピング術.高周波.電気凝固.レーザー.発泡硬化療法注射などと組み合わせた低侵襲ストリッピング術.最終的な目標は静脈瘤を除去するために逆流する表在静脈を閉塞することである。 外来やオンラインでは.多くの静脈瘤患者は次のように尋ねます：医師私の表在静脈閉塞は.血管が1つ少なく副作用があるのでしょうか？ 表在静脈が閉塞すると.深部静脈が機能しなくなり.還流のために深部静脈に頼ることになるので.深部静脈の負担が増えるのでしょうか？ 私は患者さんに.表在静脈を閉塞しても深部静脈の負担が増えることはなく.逆に深部静脈の負担が減ることをお話しします。 現在の低侵襲下肢静脈瘤の高周波治療の目的が表在静脈の閉塞にある理由を理解するために.簡単な例を挙げましょう。 正常な人では.下肢の深部静脈と表在静脈の両方の静脈還流系が.下肢から老廃物を含んだ静脈血を肺に戻して血液循環と代謝を完了させるためにそれぞれの役割を果たします。正常な人では.この2つの系が一体となって共通の目標を達成します。しかし.下肢浅部静脈瘤の患者では.下肢浅部静脈の弁の閉鎖がしっかりしていないため.静脈血の逆流と老廃物の停滞が起こり.下肢浅部静脈瘤を引き起こします。 表在静脈が働かないだけでなく.深部静脈から戻ってきた血液の一部も盗まれて逆流し.その一部が交通枝を通って深部静脈に戻り.深部静脈の仕事量を増やし.表在静脈系は深部静脈と一体化せず.深部静脈の系も混乱させ.表在静脈病変が深刻であればあるほど深部静脈の負担が大きくなり.表在静脈病変の治療が間に合わなければ深部静脈の足を引っ張ることになります。 つまり.表在静脈病変の治療が間に合えば.深部静脈の負担を増やさないだけでなく.逆に深部静脈の負担を減らし.長期的には深部静脈を保護することができるのです。 したがって.表在性下肢静脈瘤に対する高周波閉塞術は.深部静脈の負担を増加させないばかりか.逆に下肢深部静脈の負担を軽減させます！ 正常静脈 静脈弁閉鎖不全 逆流