IgA腎症リーの等級は.主にIgA腎症の状態や症状の等級を決定するために腎臓の穿刺検査を行う必要があり.これは正しい薬を処方するのに便利です。 1.I度：この段階の糸球体の大部分は正常で.細胞過形成を伴うおよび／または伴わない軽度のチラコイドの拡がり（分節化）が時々見られ.尿細管および間質には変化がなく.Leeの分類では最も軽度のタイプである。 Grade II：この段階では.糸球体は局所的なチラコイド増殖と硬化（50％未満）を示し.まれに小さな半月状小体を伴い.管状または間質性の損傷はありません。 このステージは.ステージ1よりも重症で.光学顕微鏡で見ると.糸球体の数個（focal）といくつかの小葉（segment）に病変が及んでいます。 < p="">GradeIII：この症例では.糸球体はびまん性のチラコイド付加と拡がり（時に局所的な分節）を示し.時に小さなクレセントを伴う。管状および間質性変化は.焦点性の間質性水腫.時に細胞浸潤とまれに管状萎縮を示す。 細胞浸潤はその後.炎症反応を引き起こし.その時点で.放っておくと.腎臓の機能細胞は炎症反応の間に表現型が変化し.様々な腎毒性因子が放出されることになる。 糸球体硬化の面積が増え.尿細管の萎縮も進み.間質性腎血管の線維化も起こります。 Grade IV：重度のびまん性チラコイド過形成と硬化を伴う糸球体症.部分的または完全な糸球体硬化と目に見える半月体（45％未満）を伴うもの。 尿細管萎縮.間質性浸潤.時に間質性泡沫細胞を認めます。 中国ではループス腎炎を除けば最も一般的なII型-免疫複合体型半月体腎炎であり.その重篤度は それを物語っています。 < p=""> Grade V：糸球体病変の性質はGrade IVと似ているがより重篤で.糸球体半月形成が45％以上.尿細管および間質性病変はGrade IVと似ているがより重篤である。 この段階のIgA腎症の病変は.IgA腎症の中で最も重症であるため.治療が最も困難です。 IgA腎症の治療対策は.より厳格な治療レジメンとおそらく比較的長い治療期間を必要とする以外は.IV度のものと変わりません。 臨床症状および病理学的関連：1）上気道感染（胃腸または尿路感染）の数時間から1-2日後に再発する肉眼的血尿（30-40%） 2）ほとんどは付随する症状を伴わないが.少数が排尿時の不快感を伴い急性膀胱炎と診断される 3）成人（30-40%）よりも児童および青年（80-90%）でより頻繁に起こる 4）疾患の重症度と関連性はない 5) 腎臓病理は通常Lee’s grade II-IIIである。 2.潜伏性腎炎（20-30％） 1）顕微鏡的血尿.25％は断続的に肉眼的血尿を伴う.2）蛋白尿（＋）の有無.3）高血圧を伴うものが少数.4）腎病理は通常LeeのグレードII-IIIである。 3.慢性腎炎型 1）顕微鏡的血尿が蛋白尿を伴うか伴わない（+-++）.2）高血圧がしばしば見られる.3）腎機能が低下することがある.4）腎臓病理は通常LeeのグレードII-IVである。 4.大量の蛋白尿またはネフローゼ症候群タイプ 1）顕微鏡的血尿を伴うまたは伴わないネフローゼ症候群.2）主に高血圧.3）一部の患者はネフローゼ症候群と腎光顕微鏡検査ができる：顕微鏡的病変と軽度の拡散性糸球体腎炎.4）腎病理は通常LeeのグレードI〜IVである。 5.悪性高血圧型 1）悪性高血圧.2）蛋白尿（+-++）.顕微鏡的血尿の有無.3）腎不全を伴うことが多い.4）腎病理は通常LeeのグレードIII-IVである。 6.急性腎炎症候群 1）進行性の乏尿を伴う腎機能の低下 2）顕微鏡的血尿を伴う.または伴わない蛋白尿 3）高血圧.貧血 4）腎病理は通常半月体性腎炎.リーのグレード IV ～ V。