合成麻薬乱用者の大半は睡眠障害に悩まされており.以前から多くの患者さんやご家族からこの問題に関する相談を受けてきました。
原因や症状は様々で.短期間で緩和する人もいれば.数年間不眠に悩まされる人.睡眠薬を長期間服用しないと確実に眠れない人など.様々な人がいます。
この問題について.少しでも参考になればと思い.以下にまとめてみます。 現在市販されている合成麻薬には.メタンフェタミン.マリファナ.ケタミン.大麻などがあります。 ケタミンやマリファナは.主に幻覚作用（幻覚を引き起こす）や多幸感があるため.その不眠の程度はそれほど重くなく.服用さえやめれば数週間後には徐々に睡眠が元に戻っていきます。
治療の前提として.解毒が必要です。 覚醒剤とメタンフェタミンはともにアンフェタミン系の薬物で.全体的に多幸感をもたらし.よくしゃべりよく動き.イライラして衝動的になり.情緒不安定.性的興奮.空腹感がなく.自己エネルギーがあり.睡眠が全く必要ないといった中枢興奮をもたらします。
この状態は24〜48時間続き.さらに薬物を使用しないと.ほとんどの患者はこの後数日間続く眠気に襲われ.目が覚めると憂鬱.不安.易怒性.そして強い薬物への渇望があり.再び薬物を摂取しようとし.悪循環に陥ってしまうのである。 やめる意志があり.再び薬物を服用しない患者もいるが.不安に陥り.様々な悪い気分と闘い.程度の差こそあれ睡眠障害を経験する。
また.覚せい剤の使用により.幻覚や妄想などの精神症状が強く出る患者さんもおり.これらの症状は.患者さんの睡眠に深刻な影響を及ぼします。 これらの睡眠障害は.大きく分けて.1.入眠障害：患者さんがベッドに入ってから長い時間寝付けない.寝返りを打つだけで眠れない.一晩中携帯電話やパソコンをいじって眠れないまま頭が覚醒している.などの症状があります。 2.睡眠の質が悪い：患者は睡眠に入ることができるが.睡眠の深さが足りない.有効な睡眠に入ることができない.夢見がちで目が覚めやすい.映画を見るように寝て.目が覚めた翌日.疲れを感じて.精神が貧しい。 3.早期覚醒：入眠はできるが.睡眠時間が短く.しばしば早朝に目が覚め.目が覚めた後.再び眠りにつくことが難しく.イライラして落ち着きがなく.気分が異常に落ち込んでしまう。 上記3つのうち.1つしかない患者さんもいれば.3つともある患者さんもいます。
睡眠障害によって治療法が異なりますし.治療を行う前に必要な検査もたくさんあります。
定期的な検査としては.精神科の診察.定期的な血液・生化学検査.心電図.脳波.重度の不眠症の患者さんには脳誘発電位検査や長距離睡眠モニタリングが推奨されます。 患者の症状や検査結果によって.目標治療を行うことができる：1.睡眠療法装置：これは軽度から中等度の不眠症患者のための治療方法で.操作が簡単で便利.非侵襲的で副作用がなく安全.依存性を生じないという特徴を持っている。
1日1-2回.1回15-20分の治療を行い.1-2回（各10-15日）の治療で.ほとんどの患者さんの睡眠状態を効果的に改善することができます。 2.漢方薬治療：同じく軽度から中等度の不眠症患者を対象とし.副作用が小さく.安全で中毒性がない特徴があるが.効果が遅く.服用が不便である。 3.西洋医学治療：多くの種類の薬剤があり.様々なタイプの不眠症に的を絞って適用することができ.軽度から中等度の不眠症に有効である。 4.その他の治療：運動療法.食事療法.心理療法など.いずれも軽度から中等度の不眠症に有効ですが.効果が遅く.継続することが困難です。 1.患者さんは医師の指導のもとで薬を服用し.薬の使用についてある程度の知識を持つことをお勧めします：1.初めは強い薬の使用を避け.特にクロナゼパム.アルプラゾラム.ニトロバリウム.ジアゼパム（バリウム）.ロラゼパムなどのベンゾジアゼピン系の薬.スコラスチン（Eszopiclone）も慎重に使用する必要があります。 2.現在.国際的には非ベンゾジアゼピン系の薬.例えばゾピクロン.ゾルピデムなど.比較的依存性の低い薬が好まれることが多いようです。 3.どのような睡眠薬の長期使用はお勧めできませんが.どうしても薬の力を借りて眠りにつきたい場合は.同じ薬に失敗したり依存したりしないように.15日おきくらいに薬を変えることもお勧めします。 4.薬の効果が薄いと感じたら量を増やさず.医師の診断を受け.時期をみて薬を変更する。 不眠はとてもつらいものですが.乗り越えられないものではありません。
適時に医師の診察を受けることが重要で.自己判断で薬を服用するのはやめましょう。