1.感情的な落ち込みや病気の疑い 統合失調症の患者さんの中には.理由もなく悲しい気持ちになる.重い病気だからいつも落ち込んでいる.といった初期症状を持つ方がいます。 患者さんの中には.「自分は難病だ」と主張し.医師に診断の確認を求める方もいらっしゃいます。 2.妄想的幻覚 統合失調症患者の中には.初期に言葉の幻覚が現れ.その後.二次的に被害者妄想が現れる人がいます。 例えば.ある中学校の化学の先生が.授業後に “気をつけろ.危害を加えるぞ “という声をたまたま聞いたとします。 患者は次第に被害妄想が強くなり.学校指導者が自分を信用しておらず.自分と特定の教師が手を組んで自分を裏切っていると考え.敏感になった。 そのため.中央政府に告発状を書き.この事件は党中央委員会の受付事務局で調査されず.患者は精神鑑定にかけられることになった。 3.興奮・動揺 急性期統合失調症の患者さんの中には.突然の興奮・動揺を示し.物を叩いたり壊したりする.身の回りのことがわからなくなるなど.若年型統合失調症によく見られる症状がみられます。 4.パーソナリティの変化は統合失調症の初期症状として最も一般的で.発症が遅い患者さんに多くみられます。 具体的な症状としては.徐々に精神活動が鈍くなり.冷淡になる.他人との距離ができる.昔のような情熱がない.身近な人に敵意を持つ患者が多い.無口になって言葉が少なくなる.特に他人との交流を嫌がる.親戚を避ける.などである。 患者さんの中には.孤立して内向的になり(すでに孤立して内向的だった場合はさらに悪化).一人で座り込んだり.あてもなく歩き回ったりする傾向がある人もいます。 また.怠け者になり.不衛生になり.規律を守れなくなる。 患者さんの中には.徐々に勉強が苦しくなり.授業に集中できなくなり.頭痛.めまい.夜間の不眠.日中の倦怠感などがしばしば起こり.そのためにキレてしまい.仕事や学業成績が低下してしまう方もいます。 初期の統合失調症様症状と神経症の大きな違いは.前者が.多くの症状を抱えているという物語があるにもかかわらず.発症の基礎となる精神的刺激の欠如.症状の苦痛体験の欠如.医療機関を受診する際の自発性や緊急性の欠如など.統合失調症の基本症状の痕跡を症状の背後に偽装していることにある。 統合失調症の発症には.汚れることへの恐怖.高所への恐怖.失敗への恐怖.原因不明の不安など.強迫神経症的な症状の集積が特徴的である場合もあります。 6.精神分裂病の個々の症状の現れ方 精神分裂病の中には.早期に精神分裂病の単一の症状として現れるものがあります。 例えば.ある中学生が突然.自分の両親は実の親ではないという考えを持ち.”あなたは私の実の親では全くない “と両親に反論するのです。 また.別の統合失調症の患者は.病気の初期に覗き見(意味もなく鏡を見ること).脱人格化(自分や周囲が非現実的な感覚を作り出していると感じること).時々幻聴や幻視などを経験しています。 専門家は.統合失調症は重症化すればするほど治療が難しくなり.発症頻度が高くなればなるほど.患者さんへのダメージが大きくなり.永久に治らないこともあるので.早期に治療することが重要であることを再認識しています。 発症頻度が高いほど.患者さんへのダメージも大きく.後遺症も残ります。 早期にタイムリーな対策を講じることで.比較的効果的な治療ができ.完治する可能性が高くなります。