突発性難聴の治療方法

  突発性難聴は特発性難聴とも呼ばれ.1~2日で難聴のピークを迎えたり.全聾になることもあります。 全身または局所的な要因で起こる感覚神経性難聴の一種です。 ごく一部の患者さんには.めまいがあります。  [ほとんどの患者が耳鳴りを感じ.中には耳の痞えや膨満感.閉塞感を感じる人もいます。  2.原因:難聴の発症に明らかな原因がなく.寝て起きると耳鳴りと難聴に悩まされる患者さんが多い。 患者さんの中には.労作.精神的ストレス.神経過敏.風邪などの既往が明らかにあり.発症と何らかの関係があると思われる方もいます。  3.めまい:難聴にめまい(回転する感覚)を伴うものが少数あり.しばしば吐き気や嘔吐を伴う。多くはめまい発症後1週間程度で.耳鳴りや難聴は改善せず.めまいのある方は難聴が重く.なかなか治らない。  [診断】 1.突然の著しい難聴.多くは片側性難聴.患者によってはめまいを伴うことがあり.感音性難聴の電気音響聴診を行う。  2.鑑別:単純性突発性難聴は.症状が突然現れ.難聴が明らかであり.ほとんどが片耳に発症するので.他の難聴と混同しにくいので診断しやすいが.めまいを伴う場合は.多くの病気と鑑別しなければならず.この場合は.めまい症状の特定には.様々な器具を使用するため.患者が自分でできることではなく.時間をかけて病院に行って専門家に診てもらうことが必要である。  [治療】突発性難聴の患者さんのうち.難聴があまり顕著でなく.症状が軽い場合は.診察の上.医師の同意を得て自宅での治療が可能ですが.症状が大きく.難聴やめまいがひどい場合は.できるだけ早く入院する必要があります。  星状神経節ブロックは.蝸牛への血液供給の回復.血管の拡張.梗塞部位への血流改善.局所酸素量の増加.活性化消去酵素の含有量の増加.フリーラジカル連鎖反応の抑制・遮断.消去酵素の消費量の減少.同時に分解・代謝により局所的に発生する大量のフリーラジカルの除去に効果があり.さらに星状神経節ブロックは内分泌系の異常変化を調整し.疼痛患者の血流を大幅に減少させることが可能であると考えられる。 さらに.星状神経節ブロックは異常な内分泌系を調整し.疼痛患者の血中のコルチゾール.アルドステロン.アンジオテンシンII.5-HT.サブスタンスPのレベルを有意に低下させることができる。 星状神経節ブロック2.西洋医学の治療:最も使用静脈内注射療法と組み合わせる薬剤は.ビタミンB1.B2筋肉内注射で.ブドウ糖溶液点滴に血管拡張剤を追加するために使用することができます。 または.傳統鎮痛剤.複方丹参注射.当帰注射などの漢方注射で.点滴注射をします。