肋骨を骨折するほどではないが.胸壁に直接激しい衝撃や圧迫を受けたり.重いものを持ち上げるときに手の力がまとまらず.胸壁の筋肉.筋膜.肋間神経.血管などが損傷して.胸壁の軟組織や骨膜が歪むことによる損傷を胸部打撲と呼びます。 臓器組織の裂傷による進行性の血胸は.傷害の急速な進行と患者の死亡の主因となる。 胸部挫傷は.胸部の傷害の現れである。 胸部挫傷の局所徴候は.損傷の性質と重症度によって異なり.胸壁挫傷.胸郭変形.異常呼吸運動.皮下気腫.局所圧迫痛.骨摩擦音.気管や心臓の変位の徴候などがある。 胸部の打診:空気の貯留は鼓膜音.血液の貯留は濁音。 聴診:呼吸音の減少や消失.喀痰音やラ音などを聴取することがある。 胸部打撲.受傷後の痛みは明らかで.より限定的で.肋骨または肋間に位置する明確な圧痛点を持つ。 局所の腫脹.打撲.紅斑がみられ.重症の場合は肋骨骨折や気胸を合併することもあります。 では.胸部打撲の後はどのような検査が必要なのでしょうか。 MRI:核磁気共鳴(NMR)とは.NMR(Nuclear Magnetic Resonance)と略され.科学的には「静磁場中の原子核に別の交流電磁場の作用が加わることによって起こる物理現象」と定義されています。 一般的に知られているNMRは.核磁気共鳴を利用して.分子の構造や人体の内部構造に関する情報を得る技術である。 体の断面.矢状面.冠状面.斜めの画像を直接撮影でき.CTに見られるアーティファクトが発生しない.造影剤を注入する必要がない.電離放射線を使わないので体への悪影響が少ないなどの特徴があります。 MRIは一般的に軟部組織の検査に偏っており.MRIの軟部組織の分解能は高い。 CT:CTはComputed Tomographyの略で.状態を検出する機器です。 身体の様々な部位を検査して状態を検出することができ.高い解像度と感度を有しています。 X線:蛍光透視は.簡単な操作ですぐに結果が得られ.臓器の形態や機能を同時に観察することができます。 病変の位置や特徴を把握することができ.病変の大きさ.数.範囲も把握することができます。 各種X線検査が適切に使用され.臨床歴.身体徴候.その他の検査とうまく統合されれば.診断を確定することが可能です。