正常な人の両下肢は.基本的に見た目がまっすぐで.両側の足首を内側に寄せると.膝も一緒に寄せられるようになっているはずです。 膝の間隔が2cm以上ある場合を “O脚”.”内股 “といい.俗に言う “ロートル脚 “と呼ばれる。 “O脚 “は2～6歳の子どもに多く.両下肢がまっすぐでも曲がってもおらず.かかとを合わせると両膝の距離が大きくなり.ふくらはぎが曲がりすぎていて.歩くと足が内側に入っていると感じさせます。 原因：1.新生児や小さな赤ちゃんの軽度から中等度の「O脚」の原因は.子宮内の胎児の股関節と膝の屈曲の位置が関係していると考えられます。 これらの “O脚 “の多くは軽度であり.自分の意思で矯正することができます。 2.小児期の「O脚」は.「くる病」の後遺症が残った後.この時期のかなりの部分が.カルシウム不足によるもので.骨の軟化が原因で.「軟骨異形成」とも呼ばれています。 “軟骨軟化症 “とも呼ばれます。 くる病のお子さんが歩き始めると.柔らかくなった骨が両下肢にかかる体重の力で徐々に変形していき.”O脚 “になってしまいます。 3.その他.先天性脛骨内反症や低リン抗D型くる病などの病気でも.「O脚」になるお子さんがいらっしゃることがあります。 小児期の “O脚 “を防ぐには.予防することが重要です。 予防のポイントは.早期の合理的で十分なカルシウム補給です。 まず.カルシウムの補給は早期から行うことが特に重要で.これはお母さんの妊娠中にも行う必要があります。 妊娠中は.お母さんのカルシウムの必要量が大幅に増えるため.出産後に赤ちゃんが「先天性くる病」になるのを防ぐためには.この時期のカルシウム補給量を増やすことが重要です。 第二に.合理的で十分なカルシウム補給の原則です。 カルシウム補給は.小児科医や小児整形外科医の指導のもとで行うべきであり.親が勝手に増減してはならない。 予防策： a. 赤ちゃんに軽度の「O脚」があっても.ご両親はあまり心配されない方がよいでしょう。 この症状は.赤ちゃんが成長したり.ある年齢に達すると基本的に改善されます。 b. 両下肢を膝に乗せて座る癖をつけないようにしましょう。 c. 両下肢の筋力とカルシウムの吸収を高めるために.屋外での活動やアクティビティを増やすよう.赤ちゃんに勧める。 小さな患者さんの多くは.小学校に入学した後.基本的に両下肢の正常な形態に戻ることができます。 d. 海苔.チーズ.インゲン豆.昆布.卵黄.黒ゴマ.エビ.大豆.ケッパー.黒キクラゲなど.カルシウムを多く含む食品を食事から補う。 カルシウムの吸収を促進するために.定期的に日光を浴びるよう赤ちゃんに勧めてください。 ヒント：赤ちゃんの「O脚」の変形がひどい場合は.低リン抗D型くる病の可能性があるので.保護者は小児科専門医の診断を受けるようにしましょう。 ごく一部のお子様では.変形がひどくて元に戻らない場合.小児整形外科医のサポートを受けながら矯正する必要があります。 これは.矯正靴.装具.または手術によって行われます。