社会の発展や人々の健康意識の高まりに伴い.年1回の健康診断が多くの人に浸透してきた。 まずは健康診断を受けることです。 肝臓がんかもしれない？ 治療が必要なのか？ 中には百度（バイドゥ）で自分の結節を検索する人もいるが.検索すればするほど怖くなり.不安になる。 まず.肝臓が私たちの体の中でどのような役割を果たしているかを簡単に見てみよう。 肝臓は人間の消化器系の中で最大の消化腺で.体の右上腹部にあり.重さは1200gほど。 体の代謝.胆汁の生成.解毒.血液凝固.免疫などの重要な機能に関与しており.体の生命活動を維持する上で欠かせない臓器である。 肝内結節 肝臓にできる病変の総称で.良性と悪性の2つに分けられます。 良性結節 一般的なものには.肝嚢胞.肝血管腫.巣状結節性過形成などがある。 これらは通常.成長が遅く.健康への影響も少ないため.特別な治療は必要なく.通常は定期的な経過観察だけで済みます。 しかし.結節が大きすぎて圧迫感を与える場合は.手術が考慮されることもある。 悪性結節は一般に悪性腫瘍とも呼ばれます。 主に.肝細胞性肝がん.胆管細胞性肝がん.消化管.胆嚢.乳房の転移性腫瘍が含まれる。 悪性腫瘍は浸潤性で.急速に増殖し.転移しやすく.生命にとって非常に危険である。 発見後はできるだけ早期に治療する必要があり.遅らせてはならない。 肝臓の画像診断には.安価で簡便.非侵襲的な超音波検査が望ましい。 定期的な超音波検査では.消化管ガスによる肝臓の画質への影響を軽減するため.患者に少なくとも8時間の絶食を推奨している。 従来の超音波検査では.肝臓の大きさと形.実質構造.管系.肝臓の血管の方向と分布を示すことができ.肝結節の存在.その具体的な大きさと位置を明らかにし.結節の良性と悪性を最初に識別することができる。 超音波検査 肝臓の検査には通常の超音波検査が望ましいが.肝内結節のさらなる質的診断と結節への血液供給の明確化には.超音波検査の補助が必要である。 超音波検査は超音波造影剤を静脈注射して行う。 通常の超音波検査で確定診断が必要な病変.慢性肝炎や肝硬変患者の疑わしい病変.悪性腫瘍の既往のある患者の疑わしい病変.MRIやCT.その他の画像所見で確定診断ができない.あるいは矛盾する場合に画像情報を追加する場合に適応となる。 4.身体所見で肝内結節が見つかるが.通常症状がないのはなぜか？ 肝臓の良性結節や悪性結節の初期には.明らかな症状はありません。 特大の良性結節の中には.圧迫症状を起こすと右上腹部に違和感を覚えるものがあります。 肝臓部の腫れや痛み.右上腹部のしこり.原因不明の体重減少.腹部膨満感.下痢.間欠的な発熱.脱力感などの症状が明らかになれば.患者はすでに進行期に入っている。 したがって.定期的な検診を受けることは非常に重要であり.「体調が悪いから検診は必要ない」という考えは通用しない。 V. 悪性結節（悪性腫瘍）になりやすい人は？ 悪性腫瘍は通常.肝疾患に一定の基盤があります。 肝臓癌の家族歴.慢性B型肝炎患者.肝硬変患者.腫瘍の既往歴のある患者はすべてハイリスクグループであり.病院で定期的に検査を受ける必要がある。 要するに.患者は診断書に記載された肝結節について病院で再検査を受ける必要がある。 良性・悪性の区別がついたら.良性結節は定期的に検査し.悪性結節は早期に治療する。