われわれの臨床では.手首の甲.手の甲.指の背側近位部に外傷や手術の明らかな既往歴のある患者群に注目してきた。 この手の指は爪の成長が停滞し.爪甲真菌症の症状を示し.爪上皮と爪の根元の間に少量の黄色っぽい透明な液体が溢れ出ている患者もいるが.それ以外の患者にはそれ以外の症状や不快感はなく.一般に2～4指に多く.親指には少ない。 このような患者さんには.毎日ヨードホル消毒やアルコールガーゼ湿布を行い.患部を乾燥させ.汚水との接触を避け.状態の変化を観察し.1ヶ月経っても大きな改善が見られない場合は.局所麻酔で抜爪術を行います。 術後の上皮性皮膚腫脹は2週間以内に徐々に治まり.6ヶ月後の経過観察では.すべての患者さんの上皮性皮膚腫脹は再発せず.爪の成長も正常です。 この現象は多くのことわざがあり.私は思う：正常な爪の成長は.爪床の古い爪であり.新生爪に依存して常に前進し.前方に成長する。 外傷後.外因性の理由のすべての種類は.元の爪床と爪の閉鎖は.もはや前方にグライディング成長するように。 代わりに.爪母細胞によって形成された新しい爪は.すぐ上と指の先端に向かって爪床に沿って成長する。 古い爪と新しい爪が組み合わさることで.皮膚の盛り上がりが生じ.局所的な感染を起こす。 治療：保存的治療に失敗した場合は.速やかに抜爪する。 新しい爪は邪魔にならない環境で成長させる。