スプリントは主に.不安定な四肢を機能的な位置に保つ.拘縮を防ぐために牽引を行う.四肢の変形を予防・矯正する.筋力の低下を補う.弱った四肢の動きを助けるなど.障害の程度を軽減し.機能を向上させる目的を達成するために使用されます。 スプリントは.その機能によって固定型(静的)と機能型(動的)に分けられる。 固定式ハンドスプリントは可動部分がなく.主に四肢を機能的な位置に固定し.異常な動きを制限するために使用されます。そのため.手の骨折脱臼.関節炎.手術後の一時的な停止などの治療によく使用されます。 ファンクショナルスプリントは.治療目標を達成するために.ある程度の四肢の動きを可能にします。 ハンドスプリントは手の外科治療の重要な一部であり.臨床で広く使用されています。 以下は.臨床で一般的に使用されているさまざまなハンドスプリントの用途と適応症の説明である。7.1 手の安静位スプリント 機能と用途:手首と手を機能的または安静位に保つ。 長春整形外科外傷病院マイクロサージャリー科石洪成
7.2 抗痙攣スプリント 機能と使用法:痙攣した手を最適な位置に維持し.変形を防止するためのもので.安静スプリントとバックブレーススプリントからなる。
7.3 舟状骨固定スプリント 機能と用途:舟状骨骨折の固定;手首と親指の手根中手関節と中手指節関節の動きを可能にする。
7.4ショート前腕ヒンジスプリント 機能と用途:骨折部を固定し.手首の早期運動をコントロール下に可能にする。
7.5アクティブ手首伸展牽引屈曲フィンガーツーフィンガースプリント 機能と用途:手首を積極的に伸展させることはできるが.屈筋の麻痺がある脊髄損傷患者に適している。
7.6 Kleinert Splint 機能と用途:長母指屈筋腱断裂の修復後の固定に適しており.手関節の30°屈曲を維持します。 中手指節関節70°屈曲;スプリントのコントロール範囲内で.ゴムバンドを使用して指節間関節の能動的伸展と指節間関節の受動的屈曲を行う。
7.7 Power Extensor Tendon Splint 機能と使用:II.III.IV.V.VI.VIIゾーンで修復した後の長母趾伸筋腱と長趾伸筋腱の固定に適しています;スプリントは伸展した手首を40°の位置に維持します;指節間関節は積極的に屈曲させることができ.指節間関節は徐々に保護下でゴムバンドを使用して受動的に屈曲させることができます。
7.8 Extensor Wrist Fixation Splint 機能と用途:手首関節の固定;手首偏位の予防;手首拘縮の予防と矯正;痛みの緩和。
7.9 パワー手関節伸展スプリント 機能と用途:手関節を徐々に受動的に伸展させ.まっすぐな位置にする;手関節の屈曲に徐々に抵抗させる;手首を伸展させる;指屈曲牽引装置を追加して.指を受動的に屈曲させる。
7.10パワーフィンガーエクステンションスプリントの機能と用途:手首と指の受動的伸展;橈骨神経損傷後.筋肉のアンバランスによる手首と指の変形の予防。
Powered Finger and Wrist Extension Splint
7.11 Powered Median and Ulnar Nerve Palsy Splint 機能と用途:正中神経麻痺と尺骨神経麻痺による変形を予防する。 このスプリントは.中手指節関節の過伸展を防ぐために.親指と指の位置と指節間関節を自然な直線位置に維持します。
動力式正中・尺骨神経麻痺スプリント
7.12 動力式尺骨神経麻痺スプリント 機能と使用法:薬指と小指の指節間関節をまっすぐにしたときに.中手指節関節の過伸展を防ぎます。 (パワー尺骨神経麻痺スプリント
7.13 中手骨固定スプリント 機能と用途:中手骨骨折の固定(1~5);疼痛緩和。
中手骨頭部骨折固定スプリント 中手骨基部骨折固定スプリント
7.14 パワーエクステンション中手指節関節スプリント 機能と用途:中手指節関節を積極的に伸展できない症例(背骨間神経麻痺など)に用いる。
7.15パワーフレクサー中手指節関節スプリント 機能と用途:中手指節関節の屈曲範囲を改善するために.中手指節関節を受動的に引っ張る
パワーフレクサー中手指節関節スプリント
7.16フレクサーフィンガースリーブスプリント 機能と用途:指関節が硬く.主に中手指節関節の屈曲が制限されている症例に対して.指節間関節の受動的可動域.特に中手指節関節の可動域を改善する。 日中の使用のみ.1回5分.1日数回。
7.18 橈骨茎部狭窄性腱鞘炎用固定スプリント 機能と用途:橈骨茎部狭窄性腱鞘炎の急性期に用いる。 このスプリントは.母指の外転位と手関節の中立位を維持し.長母指伸筋と長円筋伸筋の腱鞘へのストレスの悪化を防ぐ。
橈骨結節性狭窄性腱鞘炎に対する固定スプリント
7.19 橈骨結節性狭窄性腱鞘炎に対するワークスプリント 機能と用途:母指の伸展を補助し.長母指伸筋と深指伸筋の過伸展を防止する。
Radial Stenosing Tenosynovitis Working Splint
7.20 Power Thumb-to-finger Splint 機能と用途:正中神経と手掌骨間神経麻痺のため;母指の外転と反対側を可能にする。
7.21 フィンガー・ウェブ・スプリント 機能と用途:フィンガーウェブの維持と伸展。
7.22パワーサムスウェブエクステンションスプリント 機能と用途:母指が反対側にあるときに.連続的なウェブの後退を維持する。
Power Thumb Web Extension Splint
7.23 Extension Splint 機能と使用法:PIP関節とDIP関節をまっすぐな位置に維持する。近位指節骨骨折の場合.スプリントはMP関節を90°屈曲させ.指節間関節をまっすぐな位置に維持する。
7.24 Power Proximal Interphalangeal Joint Extension Splint (Hand Base Splint) 機能と用途:指の伸展を補助する;指の屈曲運動に抵抗を与える;指節間関節の屈曲変形を矯正する。
Figure 23 Power Proximal Interphalangeal Joint Extension Splint
7.25 Power Proximal Interphalangeal Joint Extension Splint (Finger Splint) 機能と用途:指節間関節屈曲拘縮の矯正;PIP関節伸展の補助(伸筋腱中心腱修復後など);外側側副靭帯断裂損傷後のPIP関節運動動作;PIP関節屈曲の抵抗を与える。
禁忌:骨折が治癒していない;屈曲練習運動に対する抵抗は許可されない。
7.26 近位指節間関節伸展固定スプリント 機能と用途:ボタン変形の発症と屈曲拘縮の悪化を防ぐ;指の屈曲変形を矯正する。
7.27 グースネック変形治療スプリント 機能と用途:指節間関節を屈曲させた際のPIP関節の過伸展を防止するため.グースネック変形を治療する。
7.28 内反足 機能と用途:指を整列させ.指節間関節を活発に動かすために使用する。
7.29遠位・近位指節間関節運動用スプリントの機能および用途:DIP関節またはPIP関節の個別の無抵抗屈曲を提供する;DIP関節またはPIP関節の段階的な個別の屈曲を提供する(抵抗装置を追加装着した場合は抵抗トレーニングを伴う);「ボーダー指」の治療では.機能は:A1グライドシステムの固有筋圧を緩和する;指を屈曲させる;グースネック変形を治療する。 ボーダー指」の治療効果は.A1滑走系の固有筋圧を緩和すること.屈曲指の表層腱と深層腱の滑走を区別すること.腱鞘内の滑液の循環を促進すること.スプリントの制御範囲内で指節間関節の能動的運動を可能にすること.受動的運動の場合はスプリントを外すこと.活動後にスプリントを再装着することである。 夜間はスプリントを装着する
7.30 手指用背側ブロックスプリント 機能と使用法:手指のPIP関節の背側脱臼を整復した後の症例に用いる。 急性期のPIP関節脱臼の再発を防ぐため.スプリントの管理範囲内でPIP関節の伸展を練習する。
Finger Dorsal Block Splint
7.31 Flexor Sleeve 機能と使用法:受動屈曲における指節間関節の可動域を改善する。
屈筋スプリント
禁忌:血行不良.水腫.開放創.爪の損傷.ハンマートーンフィンガー
7.32 Interphalangeal Joint Fixation Splint 機能と用途:不安定な指節間関節の外固定.指骨の骨折の固定と骨折変位の予防。
7.35 外側側副靭帯固定スプリント 機能と用途:外側側副靭帯損傷後にPIP関節のアライメントを維持するため;PIP関節の能動的な動きを可能にするため。