アレルギー性鼻炎は治るのか?

  アレルギー性鼻炎は.平均有病率が約20%.経済先進国では40%にも達する世界的な健康問題であり.豊かさの病ともいえる。 病気のプロセスとしては.アレルギーは通常.特定の体型を持つ人.すなわち海外ではアトピーと呼ばれるアトピー患者に発症しますが.アレルギーは.その原因となるアレルゲンにさらされた後に.くしゃみ.鼻のかゆみ.鼻水といった一連の臨床反応を起こすにすぎません。 アレルギー性鼻炎は.患者さんの命を奪うことはありませんが.仕事.勉強.睡眠.レクリエーションなどに影響を与え.生活の質を低下させることになります。 治療が遅れたり.不十分な場合.多くの併存疾患が発生する可能性があり.その中で最も重要かつ一般的なのが喘息である。 アレルギー性鼻炎の治療は.これらの条件が重なると.より複雑で問題となることがあります。  アレルギー性鼻炎は治るのか?  これは.アレルギー専門医や鼻科医がしばしば遭遇する茨の道であり.アレルギー性鼻炎(および喘息.皮膚炎など)に悩む患者さんが解決を待ち望んでいる中心課題ではないでしょうか? このハードルは誰も越えられないのだから.医師や患者さんは果たしてどう理解し.どう対応すればいいのだろうか。  治療とは.文字通り.1~2回の治療や1~2回の投薬で.問題が再発しないこと.つまり.一度で解決することを意味します。 残念ながら.治癒という概念は.急性あるいは慢性虫垂炎のように.手術で病気の虫垂を切除して臓器をなくし.今後再発しないような一部の外科的疾患にのみ適用されるものです。 例えば.慢性胃炎.慢性肝炎.慢性腎炎などは.手術で取り除くことはできませんが.せいぜい薬物療法でコントロールし.心身の健康に影響を与える臨床症状が出ない.すなわち臨床治癒が達成されます。 治療法はない。  したがって.アレルギー性鼻炎の治癒を期待することは.病気の発症の自然法則に逆らうことになる。 医師や患者さんの治療の目標は.薬物療法などでコントロールし.仕事上の生活に支障がない程度に臨床的に治癒させることである。  アレルギー性鼻炎の治療は.より有効で安全な新しい薬剤や治療法のおかげで.薬剤を正しく合理的に使用することにより.望ましい治療効果.すなわち臨床的治癒を達成できるようになったことは喜ばしいことである。