血清プロラクチンが異常に上昇し.臨床では1.14nmol/Lを超えるものを高プロラクチン血症と呼びます。 実は.最も多い原因は下垂体疾患であり.下垂体微小腺腫であることがほとんどです。 臨床的特徴は.乳汁の溢れ出しと月経障害で.しばしば遷延性無月経.不妊.頭痛など様々な症状を呈します。 診断は.頭蓋MRIで下垂体微小腺腫の有無を判断するのが一般的で.診断後は速やかに原因を特定し.治療する必要があります。 現在の治療法としては.薬物療法.外科療法.放射線療法があります。 下垂体微小腺腫の治療の第一選択薬は.現在ブロモクリプチンです。 プロラクチンが上昇した患者が産婦人科を受診する際に最も早く現れる症状は無月経である。 月経がない状態が長く続いたり.不妊症の患者さんが来院され.血液検査でプロラクチンの異常高値や乳汁過多が認められることがあります。 この場合.まず下垂体微小腺腫の存在を否定することが重要です。 頭蓋MRIで下垂体微小腺腫の存在を確認した後.薬物療法を検討することができます。