患者の爪を指で軽く押したり.唇の粘膜をスライドで押したりすると.その部分が白くなり.心臓が収縮すると赤くなることがある。 毛細血管の拍動は.リウマチ熱による弁尖の損傷によって起こる重度の大動脈弁閉鎖不全が原因であることが多い。 この場合.小静脈または動脈が赤い糸状の網目または末梢毛細血管壁の星状損傷圧として皮膚に現れ.四肢および体幹に広がる原因不明の毛細血管拡張症である。 40～50歳の女性に多くみられる。 1.大動脈弁閉鎖不全症 大動脈弁閉鎖不全症は.上行大動脈だけでなく.大動脈弁や環状部の病変によっても起こり.男性に多く（約75％）.女性では僧帽弁病変を伴う。 慢性例では.リウマチ熱による弁尖の損傷が最も多く.大動脈弁閉鎖不全の全患者の3分の2を占める。 2. 全身性特発性毛細血管拡張症。 これは四肢および体幹の汎発性毛細血管拡張で.原因はまだ不明である。 通常40～50歳の女性にみられる。 原因は不明である。 病変はまず下腿または神経に沿って.通常は線状に現れ.小さな血管腫として現れることもある。 特異的な治療法はないが.抗生物質の内服が有効な患者もいる。 この疾患は心疾患全体の15％を占め.女性に多い。 動脈管の機能的閉鎖は出生後10～15時間で始まる。 ほとんどの動脈管は生後2ヵ月から1歳の間に閉鎖し.1歳を過ぎても閉鎖していないものは閉鎖していない動脈管とみなされる。 4.大動脈肺中隔欠損症 大動脈肺中隔欠損症.または大動脈肺動脈窓は比較的まれな先天性大血管奇形で.Stansel 1977によると.文献に報告されている症例は100例未満である。 この欠損や窓は上行大動脈と総肺動脈の間に位置し.閉鎖していない動脈管に類似した病態生理学的および臨床症状を示す。 胎生5週目から8週目の間に.主肺中隔が動脈幹を上行大動脈と総肺動脈に分離する。 同じ時期に心室中隔が心室腔を左右の心室に分け.やがて動脈中隔の下部が心室中隔の上部と融合し.左右の心室がそれぞれ大動脈と肺動脈と連絡するようになる。 上記の分離が不完全な場合.その位置によって主肺中隔欠損.定動脈幹.高位心室中隔欠損が形成される。