心不全とは心不全のことで、90歳の心不全では呼吸困難、身体活動の制限、体液貯留などがみられる。心不全の部位によって、左心不全と右心不全では臨床症状がある程度異なる。
心不全は、十分な静脈還流があるにもかかわらず、心筋の拡張期または収縮期の機能障害によって引き起こされる循環機能障害の症候群であり、血液排泄量が組織の代謝必要量を維持するには不十分である。 心筋を損傷したり、血液を送り出す心臓の能力を阻害する要因はすべて心不全につながる。 一次性心筋拡張機能障害、心臓過負荷、心臓の拡張制限によくみられる。
1.左心不全：患者は主に肺循環うっ滞と心拍出量の低下による症候群を呈する。 労作時呼吸困難、座位呼吸、夜間発作性呼吸困難、咳嗽、ピンク色の泡状痰、喀血、急性肺水腫の他の症状を含む。 時には、心拍出量の減少により、組織や臓器の灌流制御が不十分となり、疲労感、倦怠感、体力低下、眠気、易刺激性などの精神症状が現れる。
2.右心不全：患者は主に、食欲不振、吐き気、嘔吐などによる長期的な消化管障害、心窩部膨満、腹痛などによる肝障害、尿量減少、夜間頻尿、蛋白尿、腎機能低下などによる腎障害など、さまざまな臓器の打撲や低酸素症による体循環の静脈還流障害として現れます。 労作性呼吸困難の症状もある。
具合が悪いと感じたら、やみくもに自己診断や自己治療をせず、医師の指導のもと、明確な診断と治療のために、時間内に病院へ行くべきです。