胃潰瘍が胃がんになる確率は1％以下ですが.ごく一部の胃潰瘍はがん化することがありますが.十二指腸潰瘍は通常がん化しません。 胃潰瘍のがんは.主に潰瘍の縁に発生します。 長期間の慢性胃潰瘍.45歳以上の方.頑固な潰瘍のある方では.潰瘍縁から癌が発生する危険性があります。 その経過は.炎症と潰瘍縁の侵食.腸上皮化生を伴う粘膜萎縮.さらに中等度から重度の異型過形成.異型過形成.そして最終的には胃癌へと発展していくものです。 したがって.胃潰瘍であることが明らかな患者さんには.消化器内科医の指導のもと.PPIによる酸の抑制.胃粘膜を保護するビスマス.潰瘍修復治療を促進するリハビリテーション新液などを積極的に投与し.治療に協力することが必要であると思われます。 また.ピロリ菌感染の有無を確認するために.炭素13または炭素14の呼気検査を実施する必要があります。 HP感染がある場合は.4剤併用療法による正式なH.ピロリ除菌治療も行う。 治療終了後も.潰瘍が完治するまでは.定期的に胃カメラによる検査を繰り返します。