遠端細気管支（呼吸細気管支.肺胞管.肺胞嚢.肺胞）における気道弾性の低下.過膨張.インフレーション.肺量の増加またはそれに伴う気道壁破壊の病的状態。 肺気腫はその原因により.老人性肺気腫.代償性肺気腫.間質性肺気腫.巣状肺気腫.傍心性肺気腫.閉塞性肺気腫）のいくつかのタイプに分けられる。 患者徴候.心臓がペンジュラム状になる。 吸気時に細気管支の内腔が拡張して空気が肺胞に入り.呼気時に内腔が狭くなって空気が閉じ込められ.肺胞内圧が上昇して肺胞の過膨張や破裂に至る。 どのようにチェックすればよいのでしょうか？ 1.X線検査 胸郭が拡張し.肋骨腔が広がり.肋骨が平行になり.動きが小さくなり.横隔膜が下がって平らになり.両肺野の透光性が増します。 2.心電図 通常は異常がなく.時に低電圧になることがあります。 3.呼吸機能検査 閉塞性肺気腫の診断には呼吸機能検査が重要です。 4.血液ガス分析 低酸素性炭酸ガス貯留が著しい場合.動脈酸素分圧（PaO2）が低下し.炭酸ガス分圧（PaCO2）が上昇し.pHの低下を伴う代償性呼吸性アシドーシスが消失する場合があります。 5.血液検査.喀痰検査は通常異常なしですが.二次感染の場合.LSIの急性発作と思われることがあります。 診断は病歴.身体診察.X線検査.肺機能検査から行い.前胸腔.後胸腔の拡大.胸骨の突出.後胸腔の拡大.横隔膜の低下.肺の質感低下.肺野半透明の増加.心尖.肺動脈および大枝の拡大.末梢血管の細さを認める。 肺機能測定では.残気量の増加.全肺量.残気量/全肺量比の増加.1秒率の有意な減少.拡散機能の減少が見られます。