1.卵巣奇形腫は治療せず.まず様子を見ることで発見できるのか？ 卵巣奇形腫は.妊娠可能な年齢の女性によく発生する卵巣胚細胞腫瘍の一種です。 そのほとんどは良性の成熟奇形腫であり.悪性の奇形腫はごくわずかです。 3cm以下の腫瘍は.小さすぎて手術中に発見できないため.一時的に観察することができますが.3～6ヶ月後に超音波検査で確認するなど.定期的な経過観察が必要です。 2.卵巣奇形腫の場合.どのような場合に手術を行うべきですか？ 手術は開腹か腹腔鏡か.どちらが良いのか？ 腫瘍自体が非均質で捻転しやすいため.奇形腫が3*3cm以上に成長した場合は手術が推奨されます。 腹腔鏡で腫瘍を切除することが望ましく.術後の回復も早い。 しかし.複雑な症例では開腹手術を選択すべき場合もあり.個々の症例に応じて外科医が提案します。 腹腔鏡下であれ開腹であれ.術中の凍結病理検査は行うべきである。 3.テラトーマは再発することがありますか？ 卵巣奇形腫の再発には通常.次のような状況が含まれる。（1）最初の手術がきれいでなく.嚢胞組織の一部が残っていた場合.（2）卵巣内に異なる胚層の組織が残っていて腫瘍が再び成長する場合.（3）片側または両側に奇形腫が複数あり.術中の探査が慎重になされなかったため病変が見逃された患者もいる。 4.成熟奇形腫と未熟奇形腫の手術方法に違いはあるのか？ 成熟奇形腫の手術は.主に腫瘍を切除して卵巣の温存を図り.腫瘍が大きすぎて卵巣を保存できない場合のみ切除します。 未熟な奇形腫は悪性の奇形腫であり.患部の附属器を切除する必要がある。 5.未熟奇形腫の場合.患部卵巣の摘出が必要ですか？ 放射線治療は必要ですか？ はい.術後は補助化学療法が必要です。 未熟な奇形腫は化学療法に感受性があり.通常.手術と化学療法で治癒することができます。 片方の卵巣が正常であれば.病気が治った後も子供を産むことができます。 6.片側卵巣奇形腫の手術では.反対側の卵巣を探る必要がありますか？ はい.奇形腫は一定の確率で両側に発生します。経験豊富な外科医は開腹手術の際に必ず反対側の卵巣の硬結を感じ.必要であれば郭清をします。 この観点から.腹腔鏡手術では術中の触診を減らし.対側卵巣の剥離の有無を術者の経験と肉眼のみに頼るため.卵巣の小さな病変を見落とす可能性が高くなります。 7.手術を考えている場合.月経周期の中で何日目に手術をするのがベストでしょうか？ もちろん.生理前でなければ.生理後がベストです。 8.手術後.少量の膣内出血があるのは普通ですか？ 生理はいつから正常になるのでしょうか？ テラトーマ手術後の少量の膣内出血は正常です。 卵巣はすぐに回復し.通常は手術の翌月に生理がきますが.生理周期が変化することもあります。