肛門反射が弱くなったり消失したりする場合は.錐体筋膜や馬尾に両側性の障害があることを示しています。 馬尾の損傷は臨床的に多く.先天性や後天性の様々な原因による腰部脊柱管の絶対的または相対的狭窄が馬尾を圧迫し.一連の神経学的機能障害を引き起こすことが主な原因である。 馬尾神経の損傷に伴い.会陰部や下肢に異常な灼熱痛が生じ.重症の場合は排尿・排便障害が起こることもあります。 そのため.患者さんには大変ご迷惑をおかけすることになります。 肛門反射の弱化や欠如は.どのように診断されるのですか？ 馬尾神経根の損傷の場合.腰椎2番以下の神経損傷の諸症状として現れます。 馬尾神経根の全損傷の場合.感覚障害は明確に区分され.上縁は前が鼠径部.後ろが上腸骨レベル.それ以下は臀部.会陰部.下肢全てに感覚障害が生じ.自発痛（電撃痛）.会陰部の異常感覚.下肢への放射を伴い.しばしば痛みを伴う感覚遅延を伴う。 馬尾の損傷は.高さや程度が異なる。 その上下の境界線が異なることもある。 運動機能の回復は括約筋機能の回復より良好であり.感覚機能の回復は最悪であることが報告されている。 尿失禁患者よりも尿閉患者の方が括約筋機能の回復が良好である。 検査者は.綿棒で患者の肛門周囲の会陰部皮膚を優しくなでたり.太い頭の針で軽く刺したりして.正常であればすぐに肛門の収縮を確認します。 これらの反応が遅れたり.起こらなかったりする場合は.肛門反射が低下しているか.ないことになります。