十二指腸乳頭部がん

  十二指腸乳頭癌は十二指腸の悪性腫瘍の中で最も多く.悪性度が中程度の腫瘍である乳頭周囲癌のカテゴリーに属します。 総胆管と膵管の開口部にあり.腫瘍が大きくなると頸部腹部を圧迫し.胆道閉塞や膵管拡張により黄疸が生じます。  十二指腸乳頭癌の診断が確定したら.できるだけ早く根治手術を行います。 腫瘍が小さく周囲組織に浸潤しておらず.リンパ節転移がない場合は.腹部切除(十二指腸乳頭部.頸部腹部)が可能で.切断した総胆管と膵管の先端を十二指腸壁に縫い付けます。 海外の文献によると.膵頭十二指腸切除術による5年生存率に有意差はないとのことです。 腫瘍が膵頭部.総胆管中部.下部に浸潤し.周囲にリンパ節転移がある場合は.根治的な膵頭十二指腸切除術を行う必要があります。