20年以上の麻痺は、神経筋接合部の損傷が大きいため、回復が非常に困難である。 たとえ不完全な損傷であっても、時間が長いため回復の可能性は非常に小さいが、いくつかのリハビリ訓練によって生活の質を向上させることができる。 下半身麻痺のリハビリには、筋力トレーニング、座位訓練、寝返り訓練、立ち上がり訓練、歩行訓練などが含まれる。
1.プライオメトリックトレーニング:三角筋、広背筋、肩甲骨、上肢の筋肉のトレーニングに重点を置き、車椅子の使用や松葉杖での歩行に備える。 回復期には、リハビリの補助を受けながら、腰背部の筋力トレーニングを行い、一本橋や二本橋のトレーニングを行うことで、身体のバランスを整え、後期には、下肢の障害筋に積極的な運動を促し、徐々に抵抗運動を増やしていくようにする。
2.立ち上がり、座り、寝返り訓練:様々な移乗動作を含む、バランス能力、移乗(車椅子のベッド)動作を完了するためには、ブレース動作の練習を強化しながら、平行に座っての3つのレベルを達成するために安定して座っている必要があります。 車椅子の上下を含む、車椅子を駆動します。
3.立位訓練:ベッドに寄りかかって立ち、板を傾けて立位訓練を行い、平衡感覚の再建を達成する。 立位台やバランスバーに立ち、訓練中の血圧の変化に注意し、冷や汗やめまいがあれば直ちに中止する。
4.歩行訓練:傷害の部位と程度によって、異なるリハビリ目標を設定しなければならない。 半身不随患者の歩行予後に応じて、バランスバー内での立位・歩行訓練、腋窩型松葉杖でのバランス・立位訓練、平坦な場所での歩行・方向転換訓練、凹凸のある場所での歩行、階段の昇り降り、坂道の昇り降り、安全に転んで起き上がるための指導などを行う。
半身不随になった後は、リハビリに最適な時期を逃し、病状を遅らせることのないよう、できるだけ早く通常の病院でリハビリ治療を受けるべきである。