胸焼けが奇跡的に治るという主張には根拠がなく、病気の原因と組み合わせ、元の病気に対して治療する必要がある。胸焼けの一般的な原因は、胃食道逆流症、消化性潰瘍、食道がんなどである。
1.胃食道逆流症(GERD):ベッドの頭部を15~20cm高くすることが簡単で効果的な方法であり、脂肪、チョコレート、お茶、コーヒーなどの食物摂取を制限する。 一般的に使用される薬剤は、ラベプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬、炭酸アルミニウムマグネシウムなどの粘膜保護薬、モサプリドなどの促進薬などである。 食道狭窄がある場合は内視鏡治療が可能である。 低リン血症の場合は、炭酸アルミニウムマグネシウムの使用は禁止されている。
2.消化性潰瘍:適切な休息、精神的ストレスの軽減、食事パターンの改善、禁煙、禁酒、エスプレッソの減量などが推奨される。 コロイド状ビスマス・ペクチン、チオ硫酸アルミニウム、その他の薬剤の粘膜防御能力を高める。 急性穿孔や慢性貫通性潰瘍だけでなく、薬剤、胃カメラ、血管インターベンションで大量の出血が効果的でない場合は、手術を考慮することができる。
3.食道癌:食道癌の治療は手術が第一選択である。 放射線と手術の総合治療により長期生存率が向上する。 化学療法と手術を併用したり、放射線療法と漢方薬を併用したりする総合的な治療により、治癒効果が向上することもある。
違和感がある場合は、医師の指導のもとで関連する検査を充実させて診断を明確にし、標準的な治療を行って病態を遅らせることがないようにする必要がある。 薬剤は専門医の指導のもとに使用すべきであり、自己判断で恣意的に使用してはならない。