外科治療は.肺がん治療の最も古く重要な手段の一つであり.また.早期肺がんに対する好ましい.最も効果的な治療法である。肺癌の外科治療は.切除率の向上.手術死亡率の低下.術後合併症の発生率の低下などの段階を経て.成功裏に終了しました。 現在.肺癌の手術治療技術は完成され.その手術スタイルも何度か変更され.現在は基本的に定着しています。つまり.標準的な手術スタイルは.解剖学的肺葉切除+局所リンパ腺系切除で.緩和切除や不完全切除はできるだけ避け.隣接臓器と構造物に侵入した肺癌は.侵入組織と臓器の全切除とともに.心臓と大血管の部分切除や再建も含めた肺切除が必要なのです。 過去20年間.肺癌の外科治療は急速に進歩し.優れた成果を上げてきたが.これは肺癌治療における手術の限界が認識され.手術単独治療は時代遅れになったという見解が外科医に広く認識され.手術を中心に肺癌の集学的・総合的治療を有機的に結合し始め.良い成績を上げたことが特徴的である。 肺癌の外科的治療は.肺癌の臨床病期と組織学的検査により決定される。局所治療の手段として.手術が最も効果的な役割を果たせるのは.肺がんがまだ局所にとどまっていて.転移がない場合に限られます。 したがって.肺癌になったら.治療のためにやみくもに手術するのではなく.正しい臨床病期分類を行い.科学的で合理的な標準化治療計画を立て.遠隔転移があり手術すべきでない肺癌患者は開腹手術の苦痛を避け.転移のない肺癌患者は適時に科学的に手術治療を受けられるようにします。 肺がん手術の適応と禁忌。1. I期.II期の非小細胞肺がん.2.4.手術適応のないステージIIIの肺がん.化学療法や放射線治療の後.病変が明らかに減少し.全身状態が許せば.手術を考慮することができる.5.ステージIとII小細胞肺がん.化学療法1~2サイクルの後.手術ができる.6.進行肺がん患者は制御できない肺内感染や肺の無気肺があり.肺のガス交換機能に影響を与える.症状を軽減するために.緩和手術を行うことができる.。の手術が行われます。 逆に.肺がんの診断後.次のような状態は手術の禁忌と考える必要があります。1. 4. 手術に耐えられない全身状態:重度の心肺機能障害.最近の心血管系・脳血管系事故.極度に衰弱した悪液質など。